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文丨京妈说,原创内容。
无论是顺产宝宝还是剖腹产宝宝,在出生后都必须面临4次重要的检查,第一次是出生后,第二次是出生3天左右,第三次是满月检查,第四次是42天时的检查,接下来就来看看这几次检查的具检查查项目。
第一次检查时间:宝宝出生后
项目:Apgar评分
我们都知道,在宝宝出生后,护士先把宝宝清理干净,然后会对宝宝的情况进行评分,分别是在出生后1分钟、5分钟和10分钟,也就是 Apgar评分,通过这个评分了解新生儿宝宝的健康情况,以确定宝宝是否在缺氧现象。
评分的项目有:
① 心率: 刚出生的宝宝心率一般较快,超过100是正常的;
② 呼吸: 小宝宝以腹式呼吸为主,刚出生的宝宝由于进入了第一次脱离母体的自主呼吸,肺泡快速扩张,气流冲击喉部,会发出类似于哭声的声音。
如果宝宝脱离母体后,会发出洪亮哭声,证明宝宝的肺功能良好;如果宝宝没有马上哭,一般护士会弹宝宝的脚底来刺激宝宝哭。
③ 肌张力: 这是非常重要的检查内容,反映的是肌肉的收缩和舒张情况,可以通过提起宝宝的手脚,让宝宝自然落下来检查宝宝的肌张力。
如果宝宝肌张力异常,一般考虑宝宝有神经系统发育方面的问题,以脑瘫最为多见。
④ 对刺激的反应: 主要检查宝宝的各项神经反射,如拥抱反射、握持反射等。
⑤ 皮肤颜色: 可以直观的判断宝宝是否存在缺氧以及缺氧的程度,正常的宝宝宝皮肤颜色红润,如果宝宝存在缺氧,皮肤颜色呈青紫色。
评分结果:
这5个项目,每项两分,一共10分,如果3分及3分以下,提示宝宝有重度缺氧;4-7分之间,提示宝宝有轻度缺氧;7-10分之间,属于正常。
如果宝宝存在缺氧、哭声异常或不哭,一般会让宝宝吸氧20分钟再次评分,必要时采取“心肺复苏”抢救严重窘迫的宝宝。
第二次检查时间:出生后3天内
项目:采新生儿足底血和听力检查
① 采宝宝的足底血
目的:是要进行“苯丙酮尿症”和“甲状腺功能减退”的筛查,这两项筛查都有助于 判断“宝宝是否有智力发育障碍”。
采血方法: 宝宝足跟部的内外侧缘,一般会提前告知家长要给宝宝采足底血,家长可以按摩或热敷宝宝的足跟部,使血液充盈,便于采血。
注意事项:很多家长觉得采足底血时宝宝会特别疼,因此会不忍心,但其实新生儿的痛觉神经尚未发育完全,往往不会有很大的疼痛的感觉,因而这点家长是不用担心的,积极配合医生检查,有助于早期发现宝宝的异常情况,也早期干预治疗。