武汉晚报讯（记者李丽 通讯员周珊）“三天不到晕倒三次，每次上厕所都摔得鼻青脸肿！”67岁的张婆婆指着自己脸上数道愈合中的伤疤，无奈抱怨。近日，经过检查老人才知数次晕厥原是下肢静脉血栓抄捷径——穿越心脏“漏洞”漂到大脑，引发一过性意识障碍所致。
十天前，正在如厕的老人突然两眼发黑、面朝下磕倒在地，十余秒意识恢复，家人赶紧将摔得鼻青脸肿、鲜血直流的张婆婆送往当地医院治疗。谁知刚刚缓解皮肉伤痛，同样的意外又再三发生。为尽快查出病因，张婆婆一家来到武汉脑科医院·长江航运总医院神经内科。
检查提示，老人颅内双侧枕叶有多发脑梗病灶，因此引发其支配的意识功能及后循环供血不足，产生一过性意识障碍、晕厥，这一初步结果引起了该院神经内科二病区接诊专家王金芳副主任的注意。在排除高血压、糖尿病、动脉粥样硬化、既往脑梗病史等常规病因后，凭借高度的职业敏感和丰富的脑梗病例诊疗经验，王金芳带领医护团队及时完善检查，最终将病因锁定在“溜进”大脑的血栓上，它是原本附着在下肢深静脉的血栓，脱落后抄捷径——穿越心脏“漏洞”从右向左分流漂到大脑从而引发晕厥。
怎么会在上厕所的时候让下肢血栓到了脑袋里呢？王金芳耐心解释，张婆婆左下肢深静脉血栓，如厕时猛然下蹲等动作促使栓子脱落，加之排便过程中用力、憋气等动作又导致胸腔内压力陡然增高，久积的栓子便趁高压借道患者“先天性卵圆孔未闭”的捷径，加速从这个心脏“漏洞”由右心房蹿到左心房一路溜进大脑。
来源： 武汉晚报
