「医生,我今天突然觉得喘不上气,不知道为什么。」刘阿姨告诉医生,自己特别爱看书,几乎每天都要坐着看四五个小时。原来有静脉曲张,这两天觉得右腿有点水肿,能看出比左腿粗了一点,就时不时按摩右腿,想让腿更舒服点。经排查,刘阿姨喘不上气是因为得了肺栓塞……不成想,就是因为按摩,竟然差点要了刘阿姨的命。
新鲜的血栓容易脱落,陈旧的血栓基本不会脱落,而血栓什么时候脱落是无法预测的刘阿姨是因为什么得了肺栓塞?腿肿还能和肺有关系吗?国家呼吸医学中心-中日医院呼吸与危重症医学科副主任医师谢万木谈到,刘阿姨有下肢深静脉血栓,应该是因为有静脉曲张,再加上久坐看书,就更容易形成血栓。但是她并不知道自己有血栓。右腿有点水肿,其实就已经出现症状了,而且,揉腿不仅没有帮助她缓解水肿,反而加剧了血栓的脱落,从而堵塞肺动脉,导致肺栓塞。
血栓形成和血栓脱落丨图源网络
谢万木医生表示,临床上也有患者询问,血栓会不会自己脱落?一般来说,新鲜的血栓会脱落,陈旧的血栓基本不会脱落。这是因为陈旧的血栓和血管内皮结合得非常紧密,甚至是很陈旧的血栓,要做手术给它剥脱下来都很困难,所以那时候就不必再担心脱落的问题。而新鲜的血栓本身就和血管内皮连接的不是很牢固,所以即使你不活动,它也可以脱落,就像刘阿姨一样,揉揉腿反而可能加剧了血栓脱落。所以,血栓什么时候脱落是无法预测的。