上图_ 《鼠疫汇编》，鼠疫专著，清代罗汝兰（芝园）撰
19世纪末，我国华南地区鼠疫再次大流行，由于清政府的腐败无能，此次鼠疫防治主要是民间自救，陆续出现了很多防治鼠疫的中医著作，例如吴宣崇的《治鼠疫法》、黎佩兰的《时症良方释疑》、陈兆祥的《急救鼠疫传染良方》、罗汝兰的《鼠疫汇编》。
其中广东名医罗汝兰的《鼠疫汇编》中独创的加减解毒活血汤影响最大，根据《鼠疫汇编》的记载，加减解毒活血汤的主要药方为“柴胡2钱……赤芍3钱，桃仁8钱（去皮尖，杵碎之），红花5钱，川朴1钱，甘草2钱。”
《申报》在转载当时人的说法时提到：“惟其对症用药,故能投无不效。他乡用之，十愈八九。是年见症几三百，施药二百七十余，共死四十余人，除误医与不服药二十余人外，尚救九成有余。”罗汝兰治疗鼠疫的成功率居然高达90%以上，不过由于记载的来源现在已经无法考证，故真实性大打折扣，但能看出中医在治疗鼠疫上还是有很多积极作用的。因此，《鼠疫汇编》至今仍然是中医治疗鼠疫必须参考的文献之一。
上图_ 伍连德，马来西亚华侨，公共卫生学家，1910年末，东北肺鼠疫大流行，他受任全权总医官，深入疫区领导防治
了解中国人抗击鼠疫的历史，不得不提到一个人——伍连德。
1910年11月，以哈尔滨为起点，我国东北爆发了鼠疫，疫情十分严重，相关资料显示每天平均死亡50余人，最多一天死亡183人。清政府任命伍连德为东三省防鼠疫全权总医官，前往东北。
当时的情况比较复杂，疫情严重，日本和俄国也出兵抢夺防疫权，并借此攫取利益，更可怕的是这次鼠疫疫情与以往世界医学界所知的腺鼠疫情况不同，是一种可以通过人与人之间飞沫传播的新型鼠疫，多国医学家对此束手无策的情况下，伍连德不避艰险，深入疫区调查研究，追踪流行经路，逐渐找到了这次鼠疫的特点，他将这次的鼠疫命名为“肺鼠疫”，并采取了一系列措施：加强铁路检疫、控制交通、隔离疫区、火化鼠疫患者尸体、建立医院收容病人，为防止飞沫传播，还发明了一种双层纱布囊口罩（用两层纱布，内置一块吸水药棉）广泛佩戴，这些措施立竿见影，仅仅用了三个多月的时间就将这次传染性极强的肺鼠疫疫情给扑灭了。
伍连德解决东北的鼠疫大流行的壮举，帮助中国收回了海港检疫主权，并率先在中国建立防疫医疗体系，我们当今的防疫手段和思想很多还研习着他的路线。伍连德还因为“在肺鼠疫防治实践与研究上的杰出成就以及发现旱獭在鼠疫传播中的作用”被提名为1935年诺贝尔生理或医学奖候选人，成为了中国第一个被提名诺贝尔奖的人。
上图_ 鼠疫杆菌
1894年，法国生物学家耶尔森发现了鼠疫的病原体——鼠疫杆菌，并在第二年研制出了能够在一定程度上治疗鼠疫的血清，为了纪念他，鼠疫杆菌又被命名为鼠疫耶尔森菌。1928年，英国细菌学家亚历山大·弗莱明发现了世界上第一种抗生素—青霉素。
鼠疫杆菌和青霉素的发现让鼠疫的防治步入了更加科学高效的“抗生素时代”，其防范和治疗方法也越来越科学、越来越有效。经过二十世纪的多次科学实验和临床应用，目前临床上已经确定磺胺类药物、链霉素和庆大霉素等是治疗鼠疫效果最好的几类药物。人类经过近千年的不懈的努力，终于将这个危害极大的头号传染病给控制住了。
这里普及一下鼠疫的相关知识，鼠疫主要分为腺鼠疫、肺鼠疫和败血症鼠疫三大类型。虽然它叫鼠疫，但其实它的主要传播途径并非老鼠，而是虱子、跳蚤叮咬患病的啮齿动物之后再叮咬人来传播的，至于人与人之间通过飞沫传播则主要是肺鼠疫才会有。历史的经验和科学告诉我们，保持个人和公共卫生，消灭老鼠、虱子、跳蚤等传染源，实施严格的检疫防疫隔离措施，发病及早治疗，鼠疫是完全可以被防治的，它已经没有了以前的巨大破坏性。
上图_ 二战中为伤兵注射“青霉素”宣传画
根据世界卫生组织公布的数据显示，鼠疫的死亡率已经被降到了10%以下，而且我国对鼠疫防疫的重视（鼠疫被列为我国法定甲类传染病的第一位），鼠疫在我国大多数地区已经基本绝迹，只有西北地区等带菌动物（野鼠、野兔、旱獭、野狐等）比较集中的自然疫源地偶尔会出现几个散发病例。
文：博陵清河
参考文献：
[1] 薄伽丘 《十日谈》
[2]罗汝兰 《鼠疫汇编》
[3]《申报》
[4]吴有性《瘟疫论》
[5]黎庇留《清代广州甲午流行用药经验》
[6]伍连德《鼠疫斗士——一个中国医生的自传》
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