不知道从什么时候开始，天麻和西洋参、田七、人参等药材一起被大众列为名贵进补药材，做点菜也放天麻，泡杯茶也加几片天麻。以为天麻具有滋补身体，补益气血的作用，然而天麻并不是什么滋补品，也没有滋补作用。在日常生活中能用到天麻的机会是很少的，尤其是在这四个药里面，是最少的。它只是一个平肝熄风药，我们今天就来扒一扒这个天麻。
天麻是兰科多年生寄生草本天麻的干燥块茎，主要的产地是云、贵、川，味甘平，归肝经，平肝熄风里的息风止痉药物。具有息风止痉、平抑肝阳、祛风通络。并没有大家以为的补气、补血、补肾等功效。一般什么情况下会用到它呢？
一、肝风内动、惊险抽搐的。什么意思呢？就是对于那些会有高热抽搐，癫痫，或者小孩子的急慢惊风等，一般是西医所说的脑炎、脑膜炎或者脑脓肿，狂犬病等等等。中医认为这些往往是肝风内动引起的，常搭配其他的一些息风止痉、平肝潜阳的药物一起治疗。比如钩藤、牛黄、羚羊角、石决明等等。这些疾病相对都比较急，比较重，一旦出现应赶紧送医院治疗。不建议自行捣鼓煮天麻片。
二、肝阳上亢引起的头晕头痛。这个不是简单的有些肝火，需要去去火，而是肝阳很旺，上窜到头顶，引起的头痛、眩晕、失眠、烦躁、易怒等等，常常搭配能够平肝潜阳的药物一起，比如石决明、珍珠母、牛膝、钩藤等。跟西医的部分高血压类型比较像，但不是适合所有的高血压，所以即便是有高血压，也不要随便用天麻，需要辩证使用。
三、风痰上扰引起的头晕头痛，这种容易出现意识模糊，忘语、或者健忘等，也需要搭配一些其他祛风化痰的药物一起，比如白附子、半夏、防风等等。
四、风湿关节痛，天麻能够祛风通络，所以对于风湿闭阻，引起的经络不通，关节疼痛，或者屈伸不利的可以使用。同样是要搭配，且辨证使用。
五、中风后遗症，比如半身偏瘫，手足麻木或者障碍，可以搭配使用天麻。
那是不是除此之外没有适合用天麻的呢？也不是这么说，只要是有各种风邪内动，肝阳上亢，或者风湿闭阻为主要病机引起的疾病，都可以根据实际情况辨证搭配。但和大家所想要的补益作用，基本上是挂不上钩的。大家会认为它是补益药，可能与《神农本草经》记载的“主*鬼精物、蛊毒恶气，久服益气力、长阴肥健、轻身增年。”有关
首先《神农本草经》对于中药的学术价值和历史地位我们不否认，的确是非常重大，但是它有它的局限性。全篇365种药材，分为上、中、下三类，上品都是可以久服，尤其是在儒家尊君的思想下，将上品过于夸张，久服延年益寿的相当多。而对于中品和下品存在一定褒贬。再加上受到炼丹方术等影响，追求长生长寿，所以记录作用有些脱离现实。
还有其他的一些书籍也有相关记载，但根据现在的很多临床实践和动物实验，暂时尚未发现天麻有明显补益作用。而且如果没有天麻的对应的病症，长期服用会伤身。比如《本草纲目》记载：“久服天麻，遍身发出红丹。”《本经逢原》也说：“天麻性虽不燥，毕竟风剂，若血虚无风，火炎头痛、口干便闭者，不可妄用。”临床还发现其他不良反应，比如头晕、恶心、脱发、皮肤瘙痒等等。当然不是说天麻有毒，而是不辨证吃，容易出问题而已。
那我们平时还能不能自己吃天麻呢？如果经常有偏头痛，那可以用天麻来炖鱼头汤喝。如果平时没啥不舒服，最好别自行吃天麻。如果想服用天麻，最好在医生的辨证指导下服用。大家看到这些看似滋补药物的时候，不要只看它的作用，而忽视了它的不良反应，尤其是学会辨识那些被夸大的、神话的药物，玛卡就是最好的例子。
