血压分为收缩压(高压)和舒张压(低压)两个数值。收缩压减去舒张压就是脉压,也就是我们所说的压差。
脉压减小,主要原因是舒张压升高,而收缩压不高,这在学术上称为单纯舒张期高血压。
安静状态下,正常舒张压值为60~80 mmHg。舒张压升高,在80~89 mmHg的水平,即可视为高血压前期。舒张压超过90 mmHg,就是高血压了。如果收缩压升高不明显,就是脉压减少。
这种血压类型好发于中青年人,为高血压较早期阶段。但随着时间延长,舒张期高血压也会进展至收缩压升高,这就表明了大动脉出现了问题,是更为严重的高血压。
主要见于中青年男性,常有腹型肥胖、饮酒、吸烟、久坐、高盐饮食等不良的生活方式有关。工作压力大和精神紧张也有推波助澜的作用。
舒张压主要取决于外周血管阻力和动脉壁的弹性。外周小动脉阻力升高,是青年人舒张压升高的主要原因,在此阶段只要注意,有部分人是可以恢复正常的。
由于大多数患者因无明显症状而且不予重视,未能及时诊断及控制,舒张期高血压已成为中青年心血管病的重要危险因素。
有舒张期高血压,要注意戒烟、限酒,低盐、低脂饮食等,保证规律和充足睡眠,定期进行适当锻炼、控制体重等。
如果舒张压超过90 mmHg,生活方式干预无效,可服用降压药物,各类降压药物均有良好的降压效果。