天冬又叫天门冬,为百合科植物天冬的块根。与麦冬功效相近,常一起配伍应用,故又称“二冬”。主产于四川、云南、贵州等省。秋季采挖,除去须根,入沸水中煮或蒸过,趁热除去外皮,晒干或烘干后,切片入药。
一、天冬的功效:
天冬味甘、苦,大寒。归肺、肾经。功效能清肺降火,滋阴润燥。被誉为“肺肾阴虚之要药”。
现代常用于肺燥干咳,顿咳痰黏,腰膝酸痛,骨蒸潮热,内热消渴,热病津伤,咽干口渴,肠燥便秘等证。
名家名著摘要:
《本经》:“主诸暴风湿偏痹,强骨髓,*三虫,去伏尸。”
《别录》:“保定肺气,去寒热,养肌肤,剂小便,冷而能补。”
《本草纲目》:“润燥滋阴,清金降火。”
《药性论》:“主肺气咳逆,喘息促急,除热,通肾气,疗肺痿生痈吐脓,治湿疥,止消渴,去热中风,宜久服。”
《长沙药解》:“清金化水,止渴生津,消咽喉肿痛,除咳吐脓血。”
张锡纯言:“入肺以清燥热,故善利痰宁嗽,入胃以消实热,故善生津止渴。津浓液滑之性,能通利二便,流通血脉,畅达经络,虽为滋阴之品,实兼能补益气分。”
二、天冬的配伍应用:
1.用于燥咳痰粘,劳嗽咯血。天冬能清肺火,滋肾阴,润燥止咳。常与麦冬配伍,即二冬膏。
汪昂言:“二冬熬膏并良。天冬滋阴助元,消肾痰;麦冬清心降火,止上咳。”
《本草蒙筌》:“天、麦门冬,并入手太阴经,而能驱烦解渴,止咳消痰,功用似同,实亦有偏胜也。麦门冬兼行手少阴心,每每清心降火,使肺不犯于贼邪,故止咳立效;天门冬复走足少阴肾,屡屡滋肾助元,令肺得全其母气,故消痰殊功。”
2.用于热病伤阴,舌干口渴或津亏消渴。天冬既能清热滋阴,又有生津止渴之效。治气阴两伤而见以上诸证者,常配伍生地、人参,即三才汤。
此外,天冬也可用于肠燥便秘。常配伍当归、肉苁蓉等药。
三、天冬的用法用量:
天冬常入煎剂,亦可熬膏或入丸散或入酒剂。入煎剂常用量十余克。
汪昂言:“取肥大明亮者,去心、皮,酒蒸。”
四、天冬的应用注意:
天冬性寒而有滑肠之弊,故脾胃虚寒,食少便溏者忌服。
汪昂言:“性冷利,胃虚无热及泻者忌用。”
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——中医实战笔记20.7.17夜