中新网上海新闻8月26日电(李佳佳 樊希彦)秋冬将至,儿童呼吸道疾病频发。近日,上海交通大学医学院附属第一人民医院儿内科洪建国教授在接受采访时,针对儿童呼吸道疾病及相关预防做了一次大众科普。他呼吁,由于儿童免疫力较低,在培养健康生活方式,打造良好生活环境的同时,也可以借助疫苗和免疫调节剂来降低儿童呼吸道感染风险。
秋冬是儿童呼吸道疾病的高发季。洪教授指出三层原因:其一为开学季伴随而来的班级群体聚集;其二,由暑期居家过渡到学校生活,儿童的生活节奏包括免疫能力,都需要适应过渡;此外,秋冬气候易导致流感等病毒的流行。
呼吸道感染带来的危害不容小觑。洪教授指出,每一次感染以后,免疫功能要恢复到原始的状态,至少要8-12周。反复呼吸道感染对免疫功能是巨大的打击,免疫系统没有充分的修复时间,导致频繁感冒发烧,最后形成恶性循环。
儿童如何预防呼吸道疾病?洪教授首先给出了几点日常建议。首先,是要养成良好的生活习惯,保持手卫生。第二,是要有一个良好的环境,当空气质量佳时开窗通风,而有空气污染时,建议借助净化器等来改善室内空气质量。第三,是尽量避免在有疾病流行的时候去人员聚集的地方。如果必需去,可以通过戴口罩等方法,来减少感染的机会。除此以外,也需要日常平衡饮食和体育锻炼,来增强抵抗力。
从免疫角度来说,孩子大概要到7岁以后才能达到成人的免疫水平。因此,也可以通过一些药物来改善机体的状况,中药和西药皆有。中药为“扶正”作用,由中医根据儿童自身不同的体质进行给药。西药中,预防呼吸道疾病除了传统流感疫苗外,还有 “免疫调节剂”——具有特异性的增加免疫力的辅助药物。一种是糖蛋白,它的特异性不是很强,但可以通过刺激我们机体的免疫系统,达到增强抵抗力的效果。另一种目前研究证明有效的是细菌溶解物,它是将几种常见的细菌打碎,使其失去致病原后,再溶解通过口服进入人体内,从而刺激免疫功能,用以增加固有免疫和获得性免疫。它的基本机理跟特异性的免疫机理相似,但是由于它的分子量相对较大,所以相对糖蛋白免疫制剂来说,它的作用范围更广。
儿童可不可以用细菌溶解物?洪教授表示,儿童是可以用的。“细菌溶解产物的机理类似于打疫苗,但是它没有打疫苗的特异性这么强。反过来说,它的覆盖面可能是更广。”
“新冠以后,我们都戴口罩,呆在家里,不跟别人接触,所以没有外界病原的刺激,免疫功能没有得到足够训练。”洪教授结合时代背景,解释了儿童呼吸道感染频发的原因,也由此呼吁家长,9、10月份需带孩子打流感疫苗。而对于反复呼吸道感染或者易感的这些孩子,可以在开学前至少2-4周以前就使用免疫调节剂,使他的机体调整到一个比较好的状态,从而减少呼吸道的感染。
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