截至4月14日,健康时报记者通过梳理疫情通报数据发现,自4月1日以来,全国无症状感染者累计新增786例,其中境外输入295例;本土病例新增491例。
其中4月1日-13日,除4月2日和4月13日以外,其它11日从无症状感染者转为确诊病例的全部为境外输入病例。13天内,295例境外输入无症状感染者中190例转为确诊病例,本土的491例中仅有2人转为确诊病例。健康时报记者粗略计算,境外无症状感染者转确诊率为64%。
为什么境外无症状感染者确诊率这么高?湖北省防疫专家组成员、华科同济医院感染科主任医师宋建新分析认为,境外的无症状感染者或许与国内的不同,有可能是潜伏期患者,无症状感染者的境外输入与国内病例应该区分来看。
“从目前看,无症状感染者就是核酸检测阳性但没有症状的患者,也就是虽然体内有新冠病毒但是不发病。”全军感染病研究所所长、陆军军医大学第一附属医院感染科主任毛青告诉健康时报记者,从现有资料看,无症状感染者比例不高,其中转为确诊的比例也非常小,准确数据还需要大量研究才能得出。这类患者本身携带病毒量小,传染性比确诊患者小。
同为感染科专家宋建新也有同样的看法。我国的无症状感染者大都是超过潜伏期时间,甚至超过14天,一直携带病毒而不发病。而许多境外无症状病例则不同,许多境外无症状感染者核酸检测阳性后,不到一周就出现发病症状。
“新冠潜伏期一般在一周左右,潜伏期的患者身体携带病毒但还未发病,一般会在一周后发病。这类患者跟确诊患者一样,病毒传染性强度也是一样的。”宋建新认为,目前,除中国外,全球各地处于新冠肺炎高流行状态,很多地区为疫情发展前期。此时,境外输入的患者很有可能是潜伏期患者,到了国内,潜伏期一过就确诊了。
因此,宋建新认为,我们有必要区分对待国内与境外无症状感染者,对于境外输入的无症状感染者一定严格防控、隔离并且进行流行病学调查,而并非仅是像国内无症状感染者那样医学观察隔离。
来源:健康时报广州日报全媒体编辑 赵小满