31岁的吴先生三个月前向我问诊咨询，他的主要问题是因为血脂太高了，总胆固醇高达7.1，低密度脂蛋白也超过了5.0，但是吴先生是一位非常注重自身健康的这样的一个人，在发现问题以后，他就立马着手去解决问题。回顾以前向我问诊过的脑梗死患者，我发现他们有一个很大的坏毛病，发现问题以后总喜欢拖，但是拖着拖着就有可能发生了急性脑梗死、急性心肌梗死等心脑血管疾病。
三个月后吴先生再次抽血化验复查血脂，发现总胆固醇已经降至在4.0以下，低密度脂蛋白也已经降至在2.6以下，所以吴先生发生心脑血管疾病风险就像相对比较低，并且目前还停用了他汀，只采取严格饮食把控，科学有效的运动来稳定血脂，所以他的降血脂案例就值得我们每个人来学习。
为了降低血脂，吴先生主要从以下三个方面入手，这当然也是我经常跟大家建议的三个方面。
第一就是管住嘴，在发现高脂血症之前，吴先生是一位对食物不忌口的这样的一个人，不仅喜欢吃猪脑花、猪大肠、鸡胗等动物内脏，而且每天摄入的猪肉、牛肉、羊肉都不限量。但是在发现高脂血症以后，动物内脏基本很少吃了，每天也吃猪肉、牛肉、羊肉，但是量把控好了，每天摄入量维持在3两~5两之间，而且还适当增加了像深海鱼类，鸡肉等优质蛋白。当然吴先生也并不是一位特别喜欢喝奶茶、吃蛋糕等富含反式脂肪酸的食物这样的一个人，所以就是从食物上很大程度上减少了胆固醇的来源。
第二个方面，运动是降低血脂最有效的一个途径之一，其实也并不需要大家每天非得走个5公里才能降低血脂，其实每天只需要快走4000~8000步，或者是每周进行3~5次的中等强度的有氧运动，比如骑自行车、有氧慢跑、游泳或者是打羽毛球等等运动，都是可以有效降低血脂的。
第三，适当服用降脂类药物。其实刚开始的时候吴先生他的血脂的确是太高了，单纯靠饮食运动是无法降下去的，所以我就建议他服用一段时间的他汀类药物来降血脂，再过三个月以后就成功将总胆固醇、低密度脂蛋白降脂在合格范围之内，并且吴先生没有高血压糖尿病，也没有发现颈动脉斑块或者是冠状动脉斑块，所以只需要将血脂降至在合格范围以后，他就并不是一位心脑血管高危患者了，那么以后是可以停用他汀的药物而采取严格的饮食控制，科学有效的运动来降低血脂就可以了。
所以从吴先生现在成功的案例，我们发现其实降低血脂并不难，而科学有效的办法以及是否能够长期坚持下去是关键。当然在健康方面，我希望大家能够养成发现问题以后，就立马着手解决它这样的好习惯，不要去拖拖拉拉。
好了，今天就聊这么多，关注医学科普，关注神经内科曾大夫。
