打过升白针后白细胞升上来了，但没多久白细胞又掉到3点多，中性粒细胞比值20%，医生说要打升白针。上次看父亲打这个针太痛苦了，我想请问下，提升白细胞是否可以用食疗代替？比如泥鳅，听说升白细胞的效果不错，有什么科学根据吗？
一雪圣：
你好！
血细胞是指存在于血液中的细胞，血细胞包括三种，分别是白细胞、红细胞和血小板。它们执行着不同的生理功能，数量必须维持在正常范围内。如果低于正常范围或高于正常范围，都属于病理情况。医生担心白细胞计数和中性粒细胞比值下降，就是担心出现感染，严重的感染可导致死亡。
造血干细胞可以分化为髓样干细胞和淋巴样干细胞。髓样干细胞可以进一步分化为红细胞、血小板、白细胞（包括单核吞噬细胞，嗜酸性粒细胞，嗜碱性粒细胞，中性粒细胞）等。
医生看血常规，很注意看中性粒细胞指标。中性粒细胞是一种白细胞，它来源于骨髓，可以大量吞噬细菌，是人体卫士。当人体中的血液里中性粒细胞大量增多时，多见于细菌感染。
而且，中性粒细胞比值的重要性大于白细胞计数，它往往意味着患者感染风险的高低。比如，一个患者白细胞计数是3.5×10^9/L，接近正常，但中性粒细胞显著下降，比值只有15%，可以认为患者的感染风险明显增加。你父亲白细胞数值掉得不多，但中性粒细胞比值只有20%，存在感染的风险。
下面就具体来说说。
01 为啥要监测白细胞计数？
化疗后，医生会要求患者每周复查一次血常规，了解是否出现“骨髓抑制”。所谓“骨髓抑制”，是指骨髓造血能力下降，血液中的血细胞数目低下。化疗、放疗容易导致正常骨髓细胞受到抑制。
血细胞都是有“寿命”的。白细胞、红细胞和血小板等血细胞，大多由骨髓中的祖细胞分裂、增生而来。一般情况下，红细胞平均寿命为120天，白细胞只有7-14天，血小板约7-9天。要补充新的血细胞，祖细胞就必须快速分裂。但一旦骨髓细胞受到抑制，不能正常生产新的血细胞，血细胞数量就达不到正常值得，会导致各种并发症的发生。
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白细胞计数低最严重的并发症是感染。低白细胞计数，尤其是中性粒细胞水平低（中性粒细胞减少症），则感染的风险会升高。如果在低白细胞计数时出现感染，就会出现危急情况。严重感染可能会导致死亡。
即使是轻度感染也会延迟化疗，因为医生要等感染消失且血细胞计数恢复正常，才会继续治疗。遇到这种情况，医生一般会建议用上能增加人体内白细胞生成的药物。
不只是白细胞，化疗也会损害其他两种血细胞：红细胞和血小板。红细胞计数降低，就是贫血。贫血最常见的症状是疲乏和气短。如果患者感到疲乏十分严重，可能会导致治疗暂时中止或化疗剂量减少。可以通过输血或服用能增加人体内红细胞生成的药物来缓解贫血。
血小板主导人体的凝血功能。如果血小板数量过低，身体无法自主止血。可能出现频繁的出血，或是伤口很难愈合，导致伤口组织长期与外界接触，有较高的感染风险。血小板计数过低也可能导致化疗或手术延迟。
总之，血细胞计数低容易引起严重的并发症，导致化疗推迟。所以医生一般会监测血细胞计数，来预防或降低并发症的发生风险。
02 白细胞计数为何降低？
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白细胞计数低的原因，主要是化疗药物可能会损害骨髓（骨骼中的海绵状物质）。骨髓制造血细胞，化疗会*死骨髓中的很多细胞，因而血细胞对化疗非常敏感。
当然，这些细胞会随着时间的推移而自然恢复，白细胞计数下降常常出现在化疗后的24-72小时，最低值通常出现在化疗后的7-14天左右，此后逐渐上升。这与原始粒细胞的发育成熟时间有对应关系。
03 白细胞计数低有症状吗？
白细胞计数降低时，一般不会有自觉症状，多半要在发生感染时，才会出现感染的相关症状，包括：口温超过38℃、寒颤、冒汗、腹泻、排尿灼热感、严重的咳嗽或喉咙痛、异常的阴道分泌物或瘙痒等。
所以化疗期间医生会让患者每周做血常规，来密切监测患者对化疗的反应，以便及时发现骨髓抑制并给予处理。
04 中性粒细胞为何占“C位”？
白细胞计数的正常值是4-10×10^9/L，中性粒细胞的正常比值是50-70%，中性粒细胞的绝对值正常范围是2-7×10^9/L。
