白细胞有5种,总数为4-10×10^9/L,图源:北京大学基础医学院课件
白细胞有5种,所占百分比为:
中性粒细胞60~70%
嗜酸性粒细胞0.5~5%
嗜碱性粒细胞0~1%
淋巴细胞20~40%
单核细胞3~8%
可以看出,中性粒细胞在白细胞中所占比例较大,所以它的比值变化对白细胞总数影响最大。
中性粒细胞作为一种抗感染的白细胞,它下降越多,感染的风险就会升高。当中性粒细胞出现极度下降,其计数低于0.5×10^9/L时,临床称为粒缺状态,是最危急的状态。也就是说,如果中性粒细胞数值非常低,低到非常缺乏的状态,危重感染的风险就很大了。
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另外,中性粒细胞来自骨髓,一旦出现异常指标,结合疾病情况,可以考虑是否骨髓造血功能出现障碍,而引起中性粒细胞降低。比如再生障碍性贫血,或骨髓增生异常综合征、阵发性睡眠性血红蛋白尿等血液疾病,需要结合病史和临床症状来进行综合判断。
05 增加白细胞数量的饮食
白细胞计数下降会耽误治疗的进程,化疗患者可以多吃一些能增加免疫力和白细胞数量的食物。总的饮食原则是清淡而富于营养,避免肥甘厚腻。急性粒细胞缺乏的感染期,要慎食温补的食物,如辛辣、虾、蟹等。
1.香菇、黑木耳、银耳(白木耳)
香菇的主要成分是多糖类和不饱和脂肪酸,以及可转变为维生素D的麦角甾醇和菌甾醇,经热水提取的香菇多糖可调节人休内有免疫功能的T细胞活性,有利于提高免疫能力。
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做法:将香菇、木耳汆烫过后加入主菜中配合一起吃,清炒、煮汤,或是凉拌都可以,比如香菇鸡汤、凉拌木耳、香菇饭等,汆烫剩下的汤也可以拿来煮饭、煮汤。
银耳就是白木耳,与黑木耳一样含有丰富的多糖体,可增加免疫力。
2. 高维生素食物
维生素能增加噬菌细胞的数量,使白细胞生成并去除破坏细胞的自由基,预防白细胞减少。可以多吃一些如酵母发面食品、谷类、花生,以及芹菜、菠菜、茼蒿等深色绿叶蔬菜,水果汁、蔬菜汁等。还有柑橘类的水果,能补充维生素C、B族维生素(叶酸)等。
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3. 高蛋白食物
专家建议进食高蛋白饮食,尤其是动物肉,为骨髓提供制造白细胞的材料。比如鱼类、鲜肉类、骨髓汤、鲫鱼汤、动物肝脏、赤豆,牛肉、河蟹、黄鳝、黑鱼等有助于升高白细胞水平。配合其他食物一起吃,也能刺激骨髓制造免疫球蛋白,提高免疫力。比如,鸡蛋、牛奶、大枣、薏仁、莲子、桑椹等。莲子可以安神、增加食欲,止泻。
网上很多病友分享,清蒸泥鳅能升白细胞,不能加调味品,有的病友“宁可信其有”,甚至顿顿吃泥鳅(这就有点多了)。
泥鳅到底能不能增加白细胞数量呢?我们查找文献发现,从营养学角度来说,泥鳅是一种胆固醇低的高蛋白食物,还含有多种维生素。泥鳅和豆腐同烹,有很好的食疗作用,也可以和鲜荷叶一起煮汤喝。作为食材补充化疗期间的营养,它完全合格,但靠吃泥鳅来提升白细胞,目前还找不到科学根据。
古人说,过犹不及,任何食物都不能吃得太多。有些患者试过后觉得有效才分享经验,我们也不妨一试,适当吃点泥鳅,但注意别过量。
对于轻度骨髓抑制,医生一般会建议使用升白药,等白细胞自然恢复再化疗。严重的白细胞计数低下时,还是需要注射*人粒细胞刺激因子(升白针)。饮食和营养可以作为用药的有力辅助,双管齐下,帮助白细胞恢复正常水平。
希望人人健康的
脉姐
温馨提示:科普文章不提供专业诊疗意见,具体诊疗请在专业医生指导下进行