这是今天一个糖友提出的问题。我们先了解一下这个糖友今早发生的低血糖事件的缘由。刘女士是初发糖尿病患者，自己偶有口渴、乏力并未在意。单位体检发现血糖偏高，自己不相信这个结果，所以来我们医院进一步检查。当结果再一次证实明确诊断为2型糖尿病那一刻，她有些崩溃。但很快她冷静下来，开始抗糖之旅。周围人的抗糖经验统统小本本记好，各种降糖药物名称记得满满。在服用医生处方的降糖药物同时，她也采用一些偏方降糖治疗。听说糖尿病不能吃米饭，不能吃土豆、地瓜，不能吃水果………等等，她就按照这些方法去做。
新鲜沙拉配西红柿、法国豆和黄瓜Fresh salad with tomatoes, french
今早，她正常服用降糖药物后，吃了两个煮鸡蛋，喝了一杯奶，一小盘凉拌菜。自己觉得吃得很饱，定好测餐后血糖的闹铃之后开始做家务。可是一个小时刚过，她就出现了双手无力、颤抖，心慌、出汗，瘫软在沙发上。家人为她测血糖为3.6mmol/l，赶快给她喝了一杯糖水，吃了一块点心，才逐渐缓解。从刘女士的问题来看，她的饮食不合理，早餐没有主食且蛋白质过多。我们糖友---特别是初诊断的糖友，糖尿病饮食方面的知识还是需要好好掌握的。
我们每天吃的主食如米面类，主要成分是碳水化合物。它升糖比较快，持续时间短。鸡蛋及牛奶属于蛋白质，它升糖比较慢，持续时间长。早餐没有主食的情况下应用降糖药物或者进行运动，没有升糖的成分支撑，蛋白质又升糖较慢，所以就会发生餐后低血糖。如果只吃主食而没有蛋白质，则会出现下一餐前的低血糖，因为2型糖尿病的特点是自身胰岛素分泌延迟。那么，饮食应该怎样搭配才合理呢？
首先，每餐都要有主食，如米饭、馒头、窝头等均可。不能吃过于油腻的食物，如油条、麻花、油饼、烧饼之类。主食尽量不要吃粥，如果老年人习惯吃粥建议应用阿卡波糖药物避免血糖波动。
其次，每餐必须有蛋白质，如植物蛋白：豆腐、豆浆等；动物蛋白：鸡蛋、牛奶、鱼肉、精瘦肉等。这部分亦需要注意，避免油煎、油炸的烹饪做法。
其余部分为多种蔬菜及少量油脂。蔬菜应多吃绿叶菜。这里强调一个问题，如果菜品有土豆、红薯之类，要减掉相应部分的主食量。因为土豆及红薯的主要成分是淀粉，亦属于碳水化合物。
水果也可以吃，但要在血糖达标的情况下，两餐之间进食。水果建议吃水分高、糖分低的，如苹果、梨、柚子、火龙果等，当然一些特殊品种如冰糖心苹果、香梨等除外哦。
糖尿病饮食和运动治疗是控糖的基础。掌握好饮食和运动才能使血糖平稳达标。下一篇，我们聊聊运动方面的知识。
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