在网上看到一个网友买药,说他的医生要求买能够嚼碎的阿司匹林, 网上平台一个医生要给他处方肠溶阿司匹林,他竟然说不行,而处方的医生也认同。
很显然,这个患者不知道可以嚼碎的阿司匹林是哪一种?而医生也只有按他的要求来,按他这个思路买,可能只能买阿司匹林的普通片,今天就来谈谈阿司匹林的剂型与疗效之间的关系,以及剂型与副作用之间的关系。
阿司匹林的剂型与疗效之间有关系吗?百年阿司匹林,历经临床应用验证,主要应用于解热镇痛,抗风湿活动,预防和治疗心血管疾病,是一药多用的典型代表,用于治疗某一种疾病,其剂量范围是有要求的,如果用来解热镇痛,那么一般用的剂量是每次0.3~0.5g,一天用3~4次,这个在上世纪七八十年代用的比较多,现在仍然在使用。
用来抗风湿的阿司匹林要求的剂量比较大,一般用每天4~8g,分3~4次口服。而用来预防和治疗心血管疾病,用的都是小剂量,其使用的剂量范围为70~325毫克,从药物的疗效方面来看,只要是阿司匹林,口服要求的剂量就会产生疗效,与阿司匹林的剂型是没有关系的。
所以上面开篇提到的患者要买可以嚼碎的阿司匹林,肠溶阿司匹林是完全可以的,当然普通的平片也是可以的,其实选用泡腾片只要注意溶解的方式也是可以的,并没有不妥的地方,但是为什么阿司匹林会有各种剂型的不同?
阿司匹林的不同剂型与副作用相关吗?(1)阿司匹林会产生什么副作用?
阿司匹林是血栓素A2的抑制剂,能够预防血小板的聚集,如果口服阿司匹林的普通片和阿司匹林的分散片(水溶后服),阿司匹林进入到胃里面,会直接损伤胃黏膜,然后在肠道里面吸收以后进入血液中,又会进一步损伤胃肠道黏膜,这就是阿司匹林对胃黏膜的双重损害作用。
所以阿司匹林的副作用中,出现最多的是对胃肠道黏膜的损伤,特别是胃黏膜的损伤,容易产生胃黏膜糜烂、溃疡,甚至可以导致胃黏膜的出血,其发生副作用的概率与阿司匹林的剂量是呈正相关的,也与阿司匹林使用时间的长短是相关的,还有胃肠道黏膜本身的状态以及是否有病变相关。