与糖调节正常人群相比,糖调节受损患者的维生素D水平较低,胰岛素抵抗比较显著。对血清25-羟维生素D水平< 15 ng /ml 的糖尿病前期患者补充3 个月骨化三醇后,患者的胰岛素抵抗及胰岛功能有明显的改善,提示给缺乏维生素D 的糖调节受损患者及时补充维生素D 可有效预防其血糖的进展。
其可能的机制,一方面,维生素D 能够激活钙离子通路来促进胰岛素分泌,启动胰岛素信号传递达到调控血糖的作用;另一方面,维生素D 可以抑制炎性细胞因子的合成,减轻炎性反应,从而达到改善胰岛素抵抗的作用。
据某项临床研究表明维生素K2的摄入量每增加10 μg,2 型糖尿病的风险就降低7%。维生素K2 一方面通过活化骨钙素促进β 细胞增殖、胰岛素分泌,增加胰岛素敏感性,另一方面通过NF - κB 信号通路失活抑制炎症反应,从而改善血糖稳态。此外,维生素K2 还可通过降脂改善胰岛素抵抗。
因此,维生素K2 在预防并改善2 型糖尿病方面可作为一种潜在的重要制剂。
维生素E可以通过抑制氧化应激和过氧化物酶体增殖物激活受体(PPAR)α基因的表达来抑制胰岛素抵抗。此外,维生素E还可以通过刺激谷胱甘肽和镁离子水平介导葡萄糖代谢。维生素E除了具有抗氧化作用外,还可调节PPARγ基因表达,参与脂质代谢。
不要过于小看躲藏在我们日常生活中的细枝末节,不仅是黄阿姨治疗方案里面涉及的维生素,其他患者在治疗过程中所会涉及到的维生素在治疗血糖中起着重要的作用。患者在日常过程要注意微量元素的摄入,但是要适度,不能过量。