腰痛很常见，引起它的常见疾病有腰椎间盘突出症、腰肌劳损，还有第三腰椎横突综合征，今天就来聊一聊第三腰椎横突综合征这种病。
说起第三腰椎横突综合征这个名字，不少人感到陌生，第一印象容易理解成第三节腰椎体出了问题，其实第三腰椎横突综合征是第三腰椎周围肌肉损伤引起的一种慢性病。临床表现多为单侧腰痛或腰臀部疼痛，及大腿的牵扯痛，腰痛也可两侧同时出现。
患者通常在弯腰、扭腰时疼痛，腰部负重时疼痛更明显，严重的患者活动受限，无法从事体力劳动，就连在床上翻身、起床都困难。腰痛持续存在，但在休息后会有缓解。
为什么是第三腰椎横突？
腰椎共五节，每节腰椎均有横突，相比较于其他四节腰椎横突，第三腰椎横突最长，附着的肌肉和筋膜也最多，并且在横突周围有神经分布，横突比较长时会和神经出现摩擦或者接触，产生疼痛。还有部分患者在长期久站、久坐以及长期弯腰劳动中，导致位于第三腰椎横突的筋膜和肌肉受损，也会对周围神经产生卡压，引起无菌性炎症，导致腰痛、臀部疼痛等。
引起第三腰椎横突综合征还有急性腰损伤，如果恰好发生在第三腰椎横突处，还碰巧治疗不及时或治疗不当，损伤部位形成了瘢痕，也会对血管神经产生卡压，出现腰臀部疼痛。
第三腰椎横突综合征与腰肌劳损是一回事吗？
腰肌劳损的概念是指腰部的肌肉、筋膜、韧带等软组织的损伤，而第三腰椎横突综合征专门指第三腰椎部位的肌肉、筋膜、韧带的损伤，可以说，第三腰椎横突综合征是腰肌劳损的一种特殊类型。
第三腰椎横突综合征与腰椎间盘突出症是一样的吗？
两者不一样。首先第三腰椎横突综合征是软组织损伤，并且病变部位固定在第三腰椎，以单侧或双侧腰痛为主。而腰椎间盘突出症是指腰椎间盘突出刺激和压迫到邻近的神经引起的腿部的放射性疼痛、腿麻等一系列症状。并且腰椎间盘突出多发生在腰4~5以及腰5~骶1椎间盘。
在临床上区分二者，可在第三腰椎横突尖端注射利多卡因，如果腰痛症状立即消失，说明是第三腰椎横突综合征。
怎样治疗第三腰椎横突综合征？
治疗第三腰椎横突综合征有手术和保守两类方法。
保守疗法：轻中度患者可以使用药物治疗，如口服非甾体抗炎药以及中药腰痛宁通络散寒，消肿止痛，还可以采用针灸、按摩、红外线、超声波等物理疗法。如果这些方法效果不理想或症状较重，也可以采用针刀松懈，或直接在第三腰椎横突尖端局部注射消炎镇痛药，消炎止痛。
手术治疗：症状严重或经过科学的保守治疗无效，并影响到工作和生活的患者，可以采用手术解除瘢痕挛缩组织对神经血管的压迫，消除疼痛症状，如果横突过长，还可以切除过长部分。
如何预防复发？
第三腰椎横突综合征与腰肌劳损、腰椎间盘突出症的预防方法类似，都是避免长期久站、久坐、弯腰搬抬重物、劳累，以及纠正不良姿势，注意保暖腰部，还有积极锻炼腰腹肌，可以坚持科学地做小燕飞、五点支撑等运动增强腰背肌肉力量，降低复发率。
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