新年贺岁电影《流浪地球》，几乎也火遍了地球。中国人式的拯救地球，不是单纯的带人跑，而是带球跑了。
电影都变得国际化了，其实我们医学上的国际化，愈发明显。
——全球医生来了
有一句话，“医学本来是无国界的”，治病救人，救死扶伤的都是医生。然而，现实是我们所在的地方，我们的生活环境，让我们的医学有了国界之分。或者说让我们能获得到的医学知识有了区分。
但近年来，一些趋势愈发明显的让我们感受到了，中国的医学在国际化进程中的加速前行。以下小医就从这四个方面来说说。
1. 英文原版图书比例在上升，翻译版逐渐消失
分析近十年300种英文版医学畅销书，发现3个趋势：
1
畅销书翻译成中文版的时间间隔在逐步拉大。
2
有一部分经典畅销书已经不再翻译中文版，出版社干脆直接引进英文原版销售。
3
部分中国专家开始参与英文版畅销图书的写作，我们在很多专家的建立中看到了一下描述：参与了美国出版的《....》图书编写。
以《哈里森内科学手册》为例，国外在2018年已经出版了第20版，而国内依然停留在2013年的第18版，整整差了5年，而此书竟然依然热销，因为国内有些新书还在大量摘抄这个版本。
从出版渠道了解到，大量的民营出版公司开始引进原版英文教材出售，同时，京东、当当上的原版影印版医学工具书销量在逐年增加。
据预测，到2024年的中国，高端医学工具书，英文版的种类将超过中文版，不能阅读英文教材的医生将逐渐无优质图书可读。
2. 中国海外发表论文数量激增
2014年，中国发表国内科技论文58.52万篇，比上年增加了14.0%；发表SCI论文26.35万篇，连续第六年排在世界第2位，占世界总量的14.9%，比上年提升了1.4个百分点。临床医学类论文数量居第一。
这么多优秀的论文都发到了国外，而国内大量的“权威”期却没有与时俱进，不但没能融入世界，吸引国外医生投稿，而且就连地级市医院的医生也开始抛弃他们，直接沦为少数人的利益工具和县级医生的阵地。
3.新生学习工具国际化
各种人体解剖APP，模拟手术APP，都是国外公司研发，国外大量的医学视频都是3D建模，同时，大量的先进检测设备、医学机器人、AI影像读片等，他们的说明书首版都是英文的。
不要再指望像图书一样，国外有个《哈里森内科学》，国内就能找到一个《实用内科学》，这些3D建模、医学机器人投资都在几千万美元以上，不是国内抄一下就能出来一个的中文版的了，而且因为投资大，前期的风险高，国内的代理成本也高，翻译滞后性更大。
这种学习工具和工作工具的快速掌握，必须有扎实的医学英语，如果医学英语不达标，在学习和工作中将全面落后。
4. 比城镇化更猛烈的国际化
2017年中国出境人数1.22亿人次，其中海外就医的人数已突破60万人次，这是中国最有消费能力的群体，正在国际化就医，需要医生也有国家化思维。
2017年中国入境游客4294万人次，仅仅一个广州市，常驻外国人达到了8万，在门诊上遇到外国人变得稀松平常。
同时，医师海外参会、进修的层次，逐渐从北上广大医院扩展到省会、地级市城市的三甲医院，部分专家把这个当成了观光，并不知这以后将是常态。
全球医有话说
2024年以后，国内医生参加国际会议、出国进修会变得像10年前县级医院医生去北上广参会、进修一样平常，如果你出国只能和老一辈一样观光，你回国的病例讨论会将毫无颜面。
2024年以后，国内医生门诊上遇到在国外接受过治疗的病人会像10年前乡镇医院医生遇到在省市医院接受过治疗的病人一样稀松平常，如果你的见闻还没有一个患者广，难堪将不能避免。
所以，趁着年轻，在十年之前就把握时机，融入到国际化的进程中，让自己的医术走在时代前沿，这就是我们出国进修访学的理由。
