孩子说话晚，需要担心吗？
那么，如果我家孩子说话比上表要晚，就是发育迟缓了吗？需要担心吗？
通常，这类权威参考数据，都是取自该年龄段孩子的平均值。虽然每个孩子说话早晚不同，但正常情况下，发育晚的孩子与发育早的孩子只有4-6个月的差异，如果超过这个时限，父母就要多加注意。
因为有些发育迟缓是疾病造成的，例如听力障碍、舌系带过短、表达性语言障碍、自闭症、智力低下等，要尽早筛查或进行干预。
我从美国儿科学会“发育健康表”中，为大家挑出了0-3岁的语言部分，包括理解能力和表达能力，作为参照。
美国儿科学会明确指出，如果孩子在各阶段显示出下列迹象，可能是发育迟缓，应该咨询儿科医生。
8-12个月
仍没有说过任何简单的词（妈妈或爸爸）。
不会用身体语言，比如摇头或点头。
不会用手指出对应的物体或图片。
1-2岁
不会模仿声音或者行动。
15个月大后，看上去不明白家中一些常见物品的作用（比如牙刷、手机、钟表、叉子、勺子等）。
18个月大时，会说的字少于15个。
2岁后，听不懂一些简单指令。
2-3岁
仍然不停流口水或者吐字不清。
无法理解简单的命令。
不会说有两个词组成的句子。
回避视线交流。
对玩具、其他孩子不感兴趣。
不会参与角色扮演游戏。
3岁后
对互动游戏没有兴趣。
不理睬其他孩子。
对家人以外的人没有反应。
不会玩有幻想成分的游戏。
不会正确使用“我”和“你”。
不会使用至少由三个词汇组成的句子。
孩子还不开口说话，是不是语言启蒙不到位？
排除了疾病原因后，我们会发现，大部分孩子迟迟不开口，其实是生活环境造成的。说到这里，有的妈妈可能会觉得委屈：我一直都有给孩子做语言启蒙，就是不管用啊！
别着急，来看看下面这些情况你家有没有。语言启蒙可不只是对孩子“说、说、说”那么简单，如果踩了这些坑，做过的语言启蒙可能等于无用功哦！
1、你经常替孩子说话吗？
大家都知道，儿童的语言启蒙需要家长不断的语言输入和交流，多和孩子说话，才能引导孩子开口。但说再多也要给孩子开口机会，而不是我们都替孩子说了。
文章开始提到一位妈妈问：“孩子都识数了（潜台词是，智力发育挺好的），为什么就是不开口说话呢？”
听到这个问题时我就很好奇，如果孩子不会说话，就不会报数，那妈妈是怎么知道孩子认识数字的呢？
后来这个妈妈给我录了一段视频，把我看傻了。视频中孩子在一页一页翻台历，用小手指上面的数字，妈妈在旁边不停地和孩子“对话”。怎么说的呢？
孩子用手指“2”，妈妈说：“对，这是2。”孩子翻一页，用手指“3”，妈妈用赞扬的声音说，“对，这就是3，没错！”、“那个是4，对的！”……这是孩子识数吗？这明明是孩子在当考官，妈妈在识数啊！
如果要引导孩子认识数字，并且说出来，应该怎么做呢？我们可以指着数字3，放慢语速、拖长发音，对宝宝重复说：“三！三！这是三！”
如果宝宝复述有困难，可以拆分音节“ssss~aaaaannn~saaaannnn”，慢慢吐字，说的时候让孩子看着我们的嘴唇，跟着学。
教了很多次后，可以问宝宝：“这是几？这是什么？这怎么说？”来引导孩子开口。以上是表达的部分。
考察孩子能认识数字的形状、记住数字的发音是理解的部分，应该怎么做呢？“我说三，宝宝给我指来吧，是哪个？”孩子正确指出后，再接着用前面说的方法引导。
如果孩子只要动动手指，我们就都替他说了，那他还需要开口吗？他干吗要学说话呢？
就像视频里的小男孩，在指着“2”的时候，他盯着妈妈的方向，嘴巴已经跟着学口型了，却始终没有发声。因为妈妈已经抢先说了啊，说得很好，之后也完全没有留白和引导他开口，他自然就不说了，直接跳到下一个数字，继续“考”妈妈。
2、你家里经常开电视吗？
这位妈妈发来的视频还有个现象，就是背景里一直有电视在播放，哪怕明明当时没有在看。有些家长觉得孩子小，还不懂得看电视，开一会儿没关系；有些人就习惯家里开着电视当背景音，不管有没有人看；还有人以为，电视的说话声音可以帮助孩子学习语言……
其实恰恰相反，电视的背景噪音对孩子的影响很大，增加了孩子学习语言的难度。美国医学会小儿科期刊（JAMA Pediatrics）就曾经发布过一项研究，经常看电视的孩子，有可能发生言语发育迟缓。
这是因为当电视开着的时候，家长和孩子说话会减少，孩子又是和真人学习发音的（录像不管用），开电视大大减少了孩子的学习机会。
