宿迁网讯（记者 孙军贤）关于疼痛，不少人都有了解和感受，比如头痛、牙痛和心痛。但对某些身体部位特殊的痛，很多人却不一定知道。一起来看看南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院三位医生接诊的几个特殊病例吧。
爱躺沙发前胸痛 得了“胸前卡累综合征”
小张是一名“996”的打工人，劳累一天回家常常喜欢瘫在沙发上，感觉再放松不过了。近日，他常常出现胸前区刺痛，这痛感来去如风，毫无预兆就发生，突然又停止了，每次持续数分钟，这让他十分困扰，遂到南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院门诊就诊。
胸外科主任医师郑中锋经过询问及详细的查体和影像检查，排除了心肺疾病，诊断为“胸前卡累综合征”。
郑中锋说，胸前卡累综合征属于一种胸部肌肉源性的疼痛，常发生在“沙发土豆”体位的患者身上，就是大家熟悉的斜靠沙发的姿势。此病常常在休息时突然发作，呈尖锐的刺痛，深呼吸疼痛会加剧，突发突止，定位明确。检查常常没有阳性发现，患者这种姿势坐的时间越久，发作症状就越严重。小张在调整姿势、外用药物和针刺治疗后，胸痛不再发作。
郑中锋介绍，长期斜靠躺不仅会导致胸前卡累综合征，还对脊柱有影响，腰椎受压，没有承托力，整个身体下沉，很容易引起腰椎间盘突出或者脊柱侧弯旋转等。而且会影响到颈椎，可能导致头晕、视力模糊、记忆力下降、恶心、呕吐等。为了脊柱健康，还是少躺为宜，并适当进行拉伸运动。
张嘴大笑耳前痛 患了“颞下颌关节紊乱综合征”
王女士一张嘴吃东西耳朵前面就疼，哈哈大笑也疼，吃硬东西疼得就更厉害了，有时还感觉“咔嚓”响。就诊南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院耳鼻喉科门诊后，该科主任倪泽诊断为“颞下颌关节紊乱综合征”。
倪泽说，颞下颌关节紊乱综合征是咀嚼肌平衡失调，颞下颌关节各个组成结构之间运动失常而引起的面部疼痛、张口受限、关节弹响等综合症状，严重者还可能引起耳痛或头痛。颞下颌关节有个关节盘，关节发炎时，关节头就回不到关节盘的正确位置中，有时还可能卡住，发生弹响。
他说，此病多发于青年女性，20-40岁发病率较高。发病的原因比较复杂，影响因素较多，比如单侧咀嚼、磨牙、咬紧牙关、外伤撞击、喜欢吃硬的食物、牙齿咬合不齐、颈部姿势不良、熬夜、精神压力大、焦虑抑郁等，都有可能增加患病风险。
倪泽提醒，患者在日常生活中要改变习惯，学会精神放松，进食软一点的食物，避免大笑，避免颈部前伸，最好不要吃口香糖，夜间磨牙或者咬合不良者可以佩戴咬合垫睡觉。关节疼痛明显者要及时就医治疗。
截肢后依然觉得肢体痛 这是得了“幻肢痛”
魏先生因3年前的一次车祸右下腿截肢。手术3个月后出现了明显的右脚疼痛，疼痛的部位竟然是右脚的小指头，刺痛，还有抽搐。他怎么也想不明白，为什么右小腿已截肢，却出现并不存在的部位的疼痛？家人也理解不了。辗转几家医院检查后，被诊断为“幻肢痛”，做了一次残端切除手术，还是那种疼痛的感觉。
最后，魏先生来到南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院就诊。接诊的神经外科主任刘保华在超声检查时发现，他的股神经和坐骨神经的末端有神经瘤。通过超声引导下的注射局麻药及神经瘤毁损，再配合药物治疗，魏先生的疼痛才明显缓解。
刘保华说，幻肢痛是患者主观感觉已被截除的肢体仍然存在并有不同程度、不同性质疼痛的现象，这可能是由于当时截肢疼痛记忆十分深刻，也可能是因为截肢后大脑皮质功能*，也可能与残端长出了神经瘤有关。
刘保华介绍，发现幻肢痛后，应尽早就医，进行药物和微创治疗。此外，残肢痛及幻肢痛容易合并抑郁，应进行一些心理治疗，从心理上接受失去的肢体。或在术后及时安装假肢，有针对性地进行假肢功能训练，从而改变大脑皮质对疼痛的记忆。
