左氧氟沙星是人工合成的抗菌药物,属于喹诺酮类*菌剂,其抗菌机制主要为抑制细菌DNA回旋酶和拓扑异构酶IV,抑制细菌DNA的合成与复制而达到*菌的目的,具有抗菌作用强、抗菌谱广、口服吸收好、作用时间长、体内分布广、组织浓度高、与其他抗菌药物无交叉耐药性和不良反应少而轻微等优点,在临床上主要用于治疗敏感菌所致的上、下呼吸道感染、肠道感染、泌尿生殖道感染和皮肤软组织感染,还可与其他抗菌药物联合根除幽门螺杆菌。
左氧氟沙星是目前临床上治疗各种感染的常用药物,那么怎样吃左氧氟沙星疗效最好,副作用最小呢?今天孙药师就为大家详细介绍一下:
1.服药时间:食物中的一些成分如蛋白质、纤维素等,可抑制左氧氟沙星的吸收速度,降低生物利用度,因此,在临床上,对于胃肠道功能正常的患者,建议空腹服用左氧氟沙星,即餐前1小时或餐后2小时服用,对于有胃肠道疾病的患者,建议餐后1小时服用,食物可以缓冲左氧氟沙星对胃肠道的刺激,有助于减轻胃肠道反应。
2.服药剂量和次数:左氧氟沙星属于浓度依赖型抗菌药物,其抗菌疗效取决于药物的峰浓度,在常规用药剂量的范围内,给药剂量越大,血药浓度越高,*菌作用越强,此外,左氧氟沙星还具有抗生素后效应,可使敏感菌长时间受到抑制,因此,推荐左氧氟沙星每日服用1次,每次500mg。
3.服药疗程:适应症不同,左氧氟沙星的用药疗程也不相同,对于敏感菌所致的呼吸道感染,推荐左氧氟沙星的治疗疗程为5-14天,对于泌尿生殖道感染,推荐左氧氟沙星的治疗疗程为3-10天,对于皮肤软组织感染,推荐左氧氟沙星的治疗疗程为7-14天。
4.相互作用:左氧氟沙星易与镁、铝、锌、铁、钙等金属离子螯合形成不溶性沉淀,从而影响左氧氟沙星的胃肠道吸收,减弱其抗菌效果,因此,建议左氧氟沙星与铝碳酸镁等含有铝、镁的抗酸剂、葡萄糖酸锌等锌制剂、硫酸亚铁等铁制剂以及碳酸钙等钙制剂联合应用时应至少间隔2小时。
5.多喝水:左氧氟沙星主要经肾脏通过尿液排出体外,其在尿液中的溶解度低,容易形成结晶尿,导致肾损伤,因此,服用左氧氟沙星后应增加饮水量,保证每天饮水量在1.5-2L,减少结晶尿的风险。
总之,左氧氟沙星是临床上常用的喹诺酮类抗菌药物,建议空腹服用,每日一次,每次500mg,用药疗程不超过14天,与含有镁、铝、锌、铁、钙等金属离子的药物应至少间隔2小时,服药后多喝水,可使药物达到最佳疗效,减少副作用。