用药指导:
- 大山楂丸,每次1~2丸,每日1~3次。
- 保和丸,每次6~9克,每日2次。
- 健胃消食片,每次3片,每日3次。
- 服药期间忌生冷油腻不易消化食物,不适用于因肝病或心肾功能不全所致之饮食不消化。
案例:林小姐职场、情场都不如意,心情郁闷,以前有胃溃疡的毛病,现在总感觉胃部隐隐作痛,心情不好时越发明显。
解析:中医认为,舒畅气机是肝的功能之一,此型每因情绪因素而起,如抑郁、焦虑、暴怒等,引起肝郁气滞而发病。
女性多愁善感,此型较为多见。胃痛常为气滞导致的胀闷,如有气窜作痛,嗳气频繁,常爱叹息,叹息后症状缓解,大便不畅,舌苔薄白,治疗用疏肝理气法。
用药指导:
- 气滞胃痛颗粒,每次5克,每日3次。
- 胃苏冲剂,每次15克,每日3次。
- 服药期间忌生冷辛辣油腻饮食;孕妇及体虚者忌服。
案例:前面说的林小姐在起病时并未重视,到后来觉得胃部不仅胀痛,还有烧灼感,出现了口干口苦的情况。
解析:此型常由肝气犯胃发展而来。肝郁气滞时间长了,气郁化火,热郁于肝胃。胃痛特点为胃脘灼热疼痛,痛势急迫,烦躁易怒,吐酸水,口干口苦,舌红苔黄, 治疗宜用疏肝泄热和胃法。
用药指导:
- 加味左金丸,每次6g,每日2次。
- 六味安消散,每次1.5g~3g,每日2~3次。孕妇忌服;妇女月经期、哺乳期应慎用;脾胃虚弱、气血虚弱者忌用。
案例:赵婆婆胃痛的毛病又犯了,只是疼痛和以前不一样,如今疼痛部位非常固定,夜间加重,面色也明显偏暗。
解析:此型因血瘀阻滞,不通则痛,从而发病。胃痛特点为胃脘疼痛,痛有定处而拒按,或痛有针刺感,面色及口唇色泽晦暗,或者舌有瘀斑。治疗用活血化瘀法。
用药指导:
元胡止痛片,每次4~6片,每日3次。
06 脾胃虚寒型案例:刘小姐平素身体就不好,老爱感冒,还有贫血、十二指肠球部溃疡,最近工作太忙,饥饱不均,胃部也开始隐隐作痛,按压后好转,身体极易疲劳。
解析:此型为身体虚弱,脾胃功能下降,虚寒内生所致,绝经后妇女及体弱多病者多见。胃痛特点为胃痛隐隐,喜温喜按,空腹痛甚,进食后痛减,泛吐清水,食欲不振,精神疲惫,手足不温,大便溏薄,治疗用温中健脾法。