澎湃新闻记者 李佳蔚 陈斯斯 邹佳雯 李菁
似乎比预料的时间更早、更快,此时此刻,上海开始迎来“新十条”后第一次感染波峰。
上周以来,几乎每位上海市民都发觉自己或身边有人“中招”,奥密克戎以防不胜防的姿态快速传播,阳性感染者人数激增。12月22日,国家传染病医学中心主任张文宏说,预期上海一周内达到感染峰值。
冲击波的另一端,医护人员坚守着生命防线。医疗机构本是疫情高风险地区,近期不少医护人员陆续感染,而现在,第一波感染的医护在症状缓解后大都迅速回到岗位,全力确保医疗服务有序运转。
12月22日,6名来自上海三甲医院、区级医院、社区卫生服务中心的一线医生,向澎湃新闻记者讲述了医院当下的情况、医护此时的状态。一些医生前不久也感染了新冠病毒,尚未完全康复,略带沙哑的嗓音从电话那头传来;简短的采访间隙,他们还在忙着交待工作事项。
压力、责任、烦恼、风险、使命……此时每个医生肩头承载的东西太多,忙碌,也成为一种不由分说的状态。也许他们说话的声音比往常虚弱,但散发的力量更加令人肃然起敬。
12月22日,上海长海医院急诊大楼内,就诊量远高于本轮疫情之前。本文图片 受访者提供
医护人员的感染
比社会面更早、更快,
但急诊一刻也不能停
讲述人:
王美堂 上海长海医院急诊科主任
这一波疫情以来我没离开过医院,没离开过急诊。12月16日我感染病毒,当天症状很重,我在办公室躺了一天,17日返岗。因为最近急诊很忙,压力大,实在没空多休息。这两天我的症状已经好多了,鼻塞、咽痛,基本上不影响工作了。
压力从一些数据能看出来。12月21日,急诊就诊人次达到1517,而这一波疫情之前,平时急诊一天的就诊量大约八九百人次,现在快翻倍了,还在攀升。急诊大楼里,大部分病人看完医生后会离开,重病患者经过抢救会分流到住院病房,滞留在急诊的临时留观病人平时约有20多人,现在也达到50多人。这些病人都是我们要照顾的。
12月22日,上海长海医院急诊大楼内,就诊量远高于本轮疫情之前。
另一方面,医护人员的感染比社会面更早、更快。我觉得这可以理解,一是因为医护人员本身也是社会成员,和普通人一样具有在社区感染的风险。二是随着就诊人员激增,医院的环境要比社会面的风险更高,而医护人员每天都要面对这样的风险。
从过往一周来的情况看,我们急诊一百多名医护人员,感染过新冠的已有将近80%,确实很残酷。急诊大部分医护都是青壮年,都打过疫苗,症状普遍在上呼吸道系统,如发烧、咳嗽、头疼等,但还是有医护人员甚至高热四五天,很让人心疼。
目前大部分医护症状缓解后,都回到岗位了,很了不起,大家都知道,急诊一刻也不能停。医院也一直在派员支持急诊和发热门诊,不过说实话,在这里工作两三天,还是很快会面临感染的风险。
作为急诊科负责人,我的责任不言而喻,丝毫不敢懈怠。除了管理上的事情,现在我每天坚持查房,一直在一线,和同事们全力以赴保障急诊平稳运转。
如此高压的环境之下,
我们同事挨个变“阳”了
讲述人:
高佳敏 复旦大学附属华山医院急诊科医生
12月7日,一张大白的背影照在朋友圈流传,背后“全剧终”三个大字,戳中了压抑在我们心中三年的欢呼雀跃。然而,我们却深知“放开”以后,医疗系统尤其是医院的第一道门户,发热门诊、急诊,将会迎来三年来最大的挑战。
发热门诊2楼的隔离病区,首先接受了留观患者的住院任务。12月12日,发热门诊的情况还在可控范围内,12月13日开始,“画风”便开始有了转变,不仅仅高热人群越来越多,而且有住院需求的新冠阳性患者也开始出现。
12月13日16点50分,我接到发热门诊医生的信息,来了一名27岁的女性患者,神经源性膀胱,抗原阳性,做过左侧肾切除术和输尿管膀胱重建术,高热伴腰痛、尿痛2天。当我到大厅看到这名患者时,她坐在椅子上精神十分萎靡。我得知她父母远在北京,包括高龄的奶奶在内全家目前都在高热,她自身情况特殊,高热以后有非常明显的腰痛,她十分担心自己仅有的一颗肾脏受到影响。
入院后,我们积极评估病情,通过药物治疗,她的尿路感染也很快得到了控制。由于腰痛仍在持续,她非常焦虑,提了很多的需求,每次我们都会跟她充分地沟通。最终,她的病情彻底得到了缓解。出院前,她说要给我们发热门诊和急诊送锦旗,还说“或许你们觉得没必要,但是对我来说,你们救了我的命”。
近日,复旦大学附属华山医院,发热门诊隔离病区收到的一名阳性患者送的锦旗。
此后,我们又投入到其他的阳性患者的收治救治中。病人非常多,其中也有基础疾病很重的人,我们在隔离病区里需要帮他们进行腰椎穿刺、深静脉穿刺……在如此高压的环境之下,我们同事挨个变“阳”了,有些同事在高热之下不得不短暂休整。
我和今年刚入职华山医院的王欣欣医生互相鼓励,多喝水,多喝牛奶,多吃水果,保存力量,争取“晚阳”。在身边倒下多个战友时,隔离病区的两个原班人马已经连续一周加班收病人、写病史,保证阳性患者诊疗有序进行。同时在隔离病房的防护下,完全无症状的同事也在继续坚持工作。
夜查房结束,路过过渡抢救室,当我看到里面还暂时留观的患者,看着一个个坚守在岗位的兄弟姐妹们,看着各岗位上忙碌的身影,再看着隔离病区的第一面锦旗,心中无限感慨。或许这场挑战是空前的,这场暴雨是狂骤的,但只要我们戮力同心,这终将会是黎明前最后的黑暗,冲破黑暗就必将看到光亮。
全科几乎“全军覆没”,
但我们不能因为发烧就不上班
讲述人:
张家雄上海第十人民医院耳鼻咽喉科主任
这波疫情形势严峻,我们为病人做检查时,病人几乎都需要摘下口罩,所以我们耳鼻咽喉科算是高风险岗位,这一波感染下来,全科几乎“全军覆没”。科室里十几个员工,现在只剩一个人没有感染新冠病毒了,但她也有轻微的咽痛症状。我和太太、孩子也感染了,近两天,我发烧到将近39度,嗓子也特别痛,感觉疾病还在发展。
不过,科室的一切还在照常运转。我们不能因为发烧就不上班,该看的专家门诊还得看,该手术、该急诊,也要照常。大家基本都是带着病发着烧,在一线工作、值班。如果有同事症状很严重、实在坚持不了,我们症状轻一点的人就会帮他把班顶上,对排班进行一些调整,大家都很发扬团结互助的精神。
现在的医生、护士、麻醉师、病人都在感染、发热,我们的就诊人数还在持续增加。因为专科特点、病人需要脱口罩检查,风险比发热门诊更高。同时,因为这一波感染新冠病毒的很多人都有喉咙痛、喉咙干痒之类的症状,我们的门诊和急诊面临很大的压力,这也更成为了我们不能停下来的原因。