临床表现
全身症状起病急，畏寒，高热可达39～40℃，尤其是幼儿可因高热而抽搐、呕吐或昏睡、食欲不振、便秘以及全身酸软等。局部症状咽痛明显，吞咽时尤甚，剧烈疼痛者可放射至耳部，幼儿常因不能吞咽而哭闹不安。儿童若因扁桃体肥大影响呼吸时可妨碍其睡眠，夜间常惊醒。
治疗
患者应充分休息，远离起病诱因，清淡饮食、进流食、多饮水、加强营养及疏通大便。禁食辛辣、烧烤、油腻、戒烟戒酒。对于高热及吞咽困难者，应适当补充液体及电解质，保持体内水盐平衡。休息处应湿润通风。因该病具有一定传染性，故最好能隔离患者或嘱患者戴口罩。抗生素治疗为主要治疗方法。根据轻重程度选择口服或静脉给药。
扁桃体切除适应症
不要轻易切除扁桃体，扁桃体是人体重要的免疫器官，具有细胞免疫和体液免疫的功能，产生的抗体IgA免疫能力强，可抑制细菌在呼吸道黏膜的粘附、生长和扩散，对病毒有中和与抑制扩散作用，其免疫力在小儿期（3-5岁）最活跃，切除扁桃体将消除局部的免疫反应，降低呼吸道抵抗力。那么发炎的扁桃体该不该切除呢？
其实并不是所有的小儿扁桃体炎都需要切除扁桃体，只有当扁桃体炎非常严重而且经常发作，使得孩子的全身性健康都受到影响，或是妨碍到了孩子上学、听力或呼吸，会建议用外科手术将扁桃体切除（扁桃体切除术）。
患儿有以下情况方可考虑体切除：
化脓性扁桃体炎反复发作，曾患扁桃体周围脓肿，炎症波及邻近器官，经常发生中耳炎及颈淋巴结炎，扁桃体上常见酪状分泌物，患儿口臭不适；
扁桃体重度肥大，妨碍呼吸、吞咽和发音，入睡打鼾、睡眠不安；
慢性扁桃体炎引起风湿热、肾炎等疾病；
慢性扁桃体炎引起长期低热、食欲减退、影响孩子的生长发育。
图文：郑州大学第一附属医院急诊医学部 朱长举 李德剑
小编：放放
