髌骨软骨缺损
●如果经过核磁检查关节腔内的软骨没有问题，仅仅是单纯的骨挫伤，那么超过72小时以后就不需要太特殊的进行处理了。因为即使经过多复杂的处理，骨挫伤的恢复时间都是比较慢的，一般都要3~6个月左右的时间。如果疼痛对患者影响比较大，可以外用一些药物帮助患者缓解疼痛。可以适当的进行一些膝关节的康复锻炼，促进关节功能的恢复。
为什么骨挫伤以后恢复慢呢？大家可以想象骨头的外壳是非常致密的，这一层我们称之为骨皮质，而骨骼伤往往是髌骨里面的瓤出现了问题，我们称之为骨松质，如果您想通过致密的保护壳将药物输送入，有损伤的里面，这个难度有多大，大家可想而知。所以对于骨挫伤的治疗主要是以适度休养为主，尽量减少对于髌骨的刺激就可以了，主要的治疗方式还是要在康复师的指导下系统的进行康复，早期恢复关节功能，一般膝关节骨挫伤在受伤以后一个月左右的时间症状就会有明显的减轻。
●而如果经过核磁检查，发现关节腔内存在有脱落或者是碎裂的髌骨软骨。最好是通过过关节镜手术，将破裂的软骨取出来，因为这些破裂的软骨很有可能将来形成游离体，导致患者关节内进一步的损害。如果核磁表现，软骨破裂的比较大，患者又比较年轻，那么建议一定要到比较大型的专业医院运动医学科进行软骨方面的手术治疗。因为这方面的手术技术，在大型的医院有开展，一般的普通医院很难进行这种手术操作。
除去骨挫伤，关节疼痛不缓解还有另外一种可能作为医生总是想把考虑到的问题都给大家聊一聊，但是写的太多很容易引人反感，觉得磨叽。多说几句话吧，这种容易导致骨挫伤的受伤机制，关节多数是受到了从前之后的暴力伤害，这个暴力如果将骨头挫伤就终止了是比较好的，但是如果暴力继续向后，就容易导致后交叉韧带的撕裂，大部分的后交叉韧带撕裂和骨挫伤的受伤机制是类似的，所以建议朋友们如果受伤后关节始终疼痛，还经常伴有积液，就一定要检查核磁，排除后交叉韧带是否有问题。
总结如果患者膝关节尤其是髌骨受伤以后，经过x线检查没有发现骨折，这是非常幸运的，经过核磁检查发现存在骨挫伤，但是没有明显的软骨破裂或者是碎裂，这也是非常幸运的，一个人在受伤的一个月左右时间内患者会有一定的痛苦，对生活质量会有很大的影响，但是将来恢复是没有问题的，有这种情况的朋友们千万不要过于担心，也不需要花费大量的金钱或者是时间去进行一些所谓的治疗，对于这种情况，自己的身体恢复能力就是最好的药。
而如果经过核磁检查发现或者存在骨挫伤，同时有髌骨的碎裂，那么建议一定要到专业的运动医学科，寻求专业医生的帮助，判断是否需要进行手术治疗或者是软骨移植等比较复杂的手术治疗，因为这个位置的软骨一旦发生损伤不给予进行正确的处理，将会严重影响将来关节的功能，导致患者出现创伤性关节炎，如果患者比较年轻，那么对患者的一生都会有一定的影响。
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