最近几天,全国各省份陆续发布了10月法定传染病报告,但让很多人没想到的是,国内的艾滋感染现状依然严峻。部分省份报告数据如下:
浙江省2022年10月报告艾滋病163例,死亡人数40人。
安徽省2022年10月报告艾滋病79例,死亡人数21人。
江苏省2022年10月报告艾滋病145例,死亡人数20人。
目前,全国的整体数据更新到9月份,由国家疾病预防控制局发布,其中艾滋病发病总数为4389例,死亡总数为1847人,死亡人数是所有传染病最高的,约占80%。
很多人忽略了艾滋病的存在,总以为离自己很远,但实际上,中国目前已发现的艾滋病感染者已超过105万,青年学生群体和老年男性群体成为主要的增长人群。
一、女子剖腹产染艾,8年后才发现2006年,一名8岁男孩的长期腹泻,揭开了事情的面纱。
男孩名叫李博,由于长期腹泻,奶奶将他送到镇上医院检查,随后医生以肺炎帮李博治疗,但不见好转。半月后,李博瘦到只剩22公斤,父亲从广东赶回家,带他前往深圳的儿童医院治疗。
谁也没想到,一个家庭的命运就此改变。
在排除了肺结核等多种疾病后,医生将目光放在艾滋病身上。之所以最后才怀疑艾滋病,是因为当时没人怀疑一名8岁的男孩会被感染HIV。然而检查见过出来后,所有人都震惊了——HIV抗体阳性。
医生表示,那么小的孩子如果没有输血、做手术,也没有性生活,那么大概率是母婴传播导致的,建议丈夫和妻子艾琳一起去做HIV抗体检测。结果显示,妻子艾琳是阳性,丈夫是健康的。
事情的责任落到艾琳的身上。
艾琳想破脑袋,也不知道自己做错了什么,唯一的感染机会是8年前剖腹产生儿子的时候。当时她生孩子,医院曾让一名卖血的人和艾琳进行配型,配型成功后将他的400毫升血输入艾琳的体内。这是艾琳能想到的唯一可能性。
随后,她回到当年的那家医院,发现有许多跟她类似情况的人,里面还有她的学生。然而无论如何,这个家庭已回不到从前,艾琳与丈夫的婚姻结束了,她带着孩子,继续顽强地生活着。
1985年,中国发现第一例艾滋病感染病例。但作为一种新传染病,老百姓对它的认知几乎为零。到20世纪90年代,中国的许多村庄出现卖血赚钱但感染艾滋病的情况,最主要的原因是共用采血器械(特别是非法卖血,大多数人共用采血针头),还有部分因没有正规操作的手术输血导致感染。
一时间,卖血导致艾滋病传染的悲剧在全国多个地方发生。
现如今,中国的输血传播艾滋已基本阻断,母婴传播得到有效控制。国家已经全面落实血液检测制度,临床用血艾滋核酸检测全覆盖,阻断重点传染病的血液传播途径。
二、大学生突然高烧,确诊艾滋,后悔不已小迪就读于一所重点大学,是一名大三学生。“思维敏捷,逻辑清晰”,是他留给疾控中心医生的印象。
进入大学后,小迪开始通过交友软件结交朋友,约线下见面。因为对艾滋病有足够的了解,小迪的自我防护意识很强,每次都会使用安全套,采取防护措施。
然而,最后的一次疏忽,让他后悔余生。
在今年过年放假的期间,小迪通过软件结交了一名新网友,为了安全起见,网友当着他的面使用HIV试纸检测,结果为一条杠(阴性)。网友对他说,自己会定期检测HIV,非常健康,近期也没有发生高危行为,所以要求这次不使用安全套。
小迪知道艾滋病有“窗口期”,在窗口期的感染者无法检测出来。但在网友的劝说下,小迪还是同意了对方的要求。
在高危行为发生后的第14天,小迪开始出现高烧、关节酸痛、乏力等症状,内心不安的他前往医院的发热门诊,主动要求做HIV检测,结果为阴性。医生提醒小迪,他可能处于窗口期,要求他接下来定期做检测。
第28天,小迪用HIV试纸自行检测,结果为阳性,再之后,就是到疾控中心做确诊了。确诊后,小迪跟医生坦白,在发生高危行为后,他曾想过做暴露后预防(即服用艾滋病“后悔药”),但他又觉得自己没那么倒霉,犹豫再三没有购买药物。
小迪的经历之所以可惜,是因为他很了解艾滋病,但前后2次侥幸心理都让他丧失远离艾滋的机会,令人惋惜。在这里,我们重点介绍艾滋病的“后悔药”——暴露后预防。
暴露预防是指尚未感染HIV的人群,如果暴露于高感染的风险,在72小时内服用特定的抗HIV药物,降低HIV感染风险的生物学方法。
HIV高危行为后需采取阻断方案,尽可能在最短的时间内服用药物,24小时内最佳,不超过72小时,连续服用28天。同时要在高危后即刻、4周、8周、12周、24周后检测HIV抗体,关注药物阻断的情况,并进行肝肾功能和血常规的检查。
三、艾滋病一次治疗,终身治愈,有希望了?近期,美国开展了一项针对艾滋病的新研究,首次进行了人体试验。在研究中,EBT-101针对HIV基因组不同区域的多个单向导RNA,从人类细胞的基因中切割HIV DNA,消除病毒逃逸的机会。如果临床试验结果良好,意味着艾滋病或许可以通过治疗,实现治愈的目标。
但一款药物的研发需要几年、甚至十几年的时间。目前,想要远离艾滋病的危害,最好的方法还是做好预防,牢记以下几点:
1、忠诚、负责
忠诚和负责指的是在夫妻或情侣面前要互相忠诚,对发生的行为要负责,不和对方外的第三方发生行为,做到对自己、他人、社会负责。
2、树立正确观念
要树立正确的观念,认识到艾滋病在目前是一种不能治愈的疾病,对自己的健康负责,主动了解和学习艾滋病的知识,拒绝高危行为。
3、使用安全套
在发生行为时要使用安全套,确保行为安全。
4、积极检测
暴露于易感染的情况或行为后,要主动积极到医院或机构进行检测,并观察自己的症状。
5、药物预防和治疗
尚未感染但有高危行为的人群,要尽早使用阻断药。感染了艾滋病的患者要接受抗病毒治疗,按照医嘱服用治疗药物,减少艾滋病的传播。
对于艾滋病,最重要的是做到提前预防和感染后积极治疗,避免发生高危行为。如果不小心暴露,要尽早服用阻断药物,大家千万不要抱侥幸心理,后悔终生。
参考资料:
[1]我国艾滋病全人群感染率9.0/万 输血传播已基本阻断.北京日报.2018-11-23
[2]降低HIV病毒感染风险80%以上,服用阻断药物最好不要超过24小时.健康时报.2020-08-25
[3]预防艾滋病性传播,提倡“1A、2B、3C、4D”新原则.健康中国.2021-12-02
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