如果它在皮肤表面，是有开口的，那这些混杂着着油脂、角质细胞、细菌的分泌物，会被氧化，再加上一些空气中的脏污和灰尘，它在开口的地方，就会看到黑黑的，就是这张图的“黑头粉刺”，或者叫做“开放型粉刺”。
但是如果皮肤表面是封闭的，没有开口，那内容物就会一直在毛囊里面累积，涨得很大，你就会看到它从皮肤表面凸出来，也就是所谓的“闭合型粉刺”，或“白头粉刺”。 摸起来会比较有颗粒感，也因为它上窄下宽，光用鼻贴是无法黏掉的，所以一般需要一点外力，才有办法挤压出来。
草莓鼻成因：蠕形螨虫
另外还有一种草莓鼻，看起来很像皮脂管丝，也是一点一点的，不过会比较偏白色，而不是黄色或黑色。这些塞在毛孔中间的白点，其实是一种叫“蠕形螨虫”的过度增生，并且聚集在一起所造成的。这些蠕形螨虫，每个人的脸上都有，只是数量很少，和人类和平共存。
但是有的时候，会因为一些内在或外在的原因，大量增生，而造成皮肤的各种问题，像是毛孔粗大，脸会痒、摸起来粗粗，内油外干，皮肤容易敏感，或是玫瑰痤疮等等。这种蠕形螨虫的增生，一般需要给皮肤科医生做详细的检查，才有办法精准地诊断。
如何正确治疗草莓鼻？
总结来说，草莓鼻的原因，有皮脂管丝、黑头粉刺，以及蠕形螨虫三种可能性。 那在治疗时，当然也就要针对不同的原因，来对症下药，才能改善。
针对“皮脂管丝”的部分，因为它是皮肤代谢的正常产物，毛囊开口是打开的，一般做好脸部的清洁，就可以让这些皮脂腺的分泌物不会过分累积在毛孔内。当然，如果长得太密集影响外观，甚至连上妆都不好上，就可以透过一些方式来治疗，像是用海菲秀，可以快速，而且大量地吸除毛孔里面的皮脂管丝，来改善草莓鼻，很适合当作定期的保养。
另外，有很多代谢角质的成份，虽然不是直接清除这些油脂，但是可以松脱毛囊开口，让这些皮脂管丝在洗脸时，更容易被洗掉 例如，像外用维A酸，不管是第一代、第二代、还是第三代，可以协助代谢这些油脂。
还有像杜鹃花酸、水杨酸、杏仁酸、果酸等等，对于代谢皮脂管丝，也是不错的保养。
当然，有些人会去美容院做脸，让美容师清理皮脂管丝，这也是可以的，有经验的美容师，可以帮你清得蛮干净的。还有人会用鼻贴黏这些皮脂管丝，或是敷所谓拔粉刺的面膜，我觉得只要注意，不要过度频繁，而且要确定自己不是干性、受损，或是敏感性的肤质，可以比较久做一次。
还有一件事大家常常忽略，就是防晒。如果你长期都没有在做防晒，那你的毛孔就会变得比较粗大，这样也会让你的皮脂管丝，变得比较明显，因为皮脂会塞满你变大的毛孔。所以我会建议油性肤质的朋友，外出时可以擦些比较清爽的防晒乳液。
至于黑头粉刺所造成的草莓鼻，因为它同样有油脂分泌旺盛的问题，所以上面的皮脂管丝的处理方法，黑头粉刺同样都适用。只是我们刚刚讲过，黑头粉刺的样子，是上窄下宽，粉刺贴或粉刺面膜，其实不太容易拔得完全。这个时候，美容师通常就可以发挥他们的专长，去把黑头粉刺一颗一颗挑出来。不过一般不建议去挑、去挤。
另外定期的水杨酸换肤，果酸换肤，杏仁酸换肤，对于代谢塞住毛孔的角质，会有很大的帮助。
当然，若想要维持长期的效果，就要从更根本的源头去处理，而不光是用上面的方法，清理掉已经形成的东西。那源头是什么？当然就是皮脂腺分泌过多、角质代谢异常的问题。像低剂量的口服维A酸，或是光子嫩肤等等，都可以减少皮脂腺的分泌，或是调理角质的代谢，对于皮脂管丝和粉刺，会有比较长期的效果。
至于蠕形螨虫所引起的草莓鼻，就不是上面这些方法能解决的。一定要由皮肤科医生精准判断，加上药物*虫，才会有效果。
偏方有效吗？
很多人会问说，像网络上说的，可以用盐巴来把草莓鼻的黑头搓掉，这样真的效果很好吗？ 安全吗？其实，先不论它的原理是不是很符合逻辑，因为盐粒本身是颗粒，直接放在脸上搓，其实会很痛，对一些皮肤比较敏感的人很容易划伤肌肤，造成刺激。
也有人用细针把黑头挑破，这种方式是可以用来处理刚刚形成的黑头粉刺，如果是放比较久，顽固的黑头，要将表皮挑开才能把黑头挤出来。这些过程、技巧和消毒就很重要，建议还是到皮肤科门诊，由专业的医生或美容师帮你处理。
另外，也有人说可以用小苏打粉洗脸去除草莓鼻，他们是说小苏打粉融于水就会成为碱性，可以除去堵塞住毛孔的酸性皮脂。先不论这个方式是否真的很有效，食用的小苏打pH值高达8.1，是弱碱性，因为皮肤的正常pH值约为4.5至5.5，是弱酸性，所以如果长期用在皮肤上，很可能会对皮肤造成刺激，容易变得干燥、脱皮。
当然，网络上还有提供许多居家的方式可以去除草莓鼻，像是用盐、糖、鸡蛋蛋清液，或是苹果醋来去除皮脂管丝，但是这些方法在使用时，要注意液体的浓度以及消毒是否干净等等问题，而且如果你的皮肤本身比较敏感、或皮肤正处在发炎期，像是刚好有湿疹，或是有酒糟肌的情况，使用这些方法反而可能会恶化你的皮肤。
所以，并不是每一种处理方式都适用于你现在的皮肤，建议在使用这些网络流传的居家方法之前，先和你的皮肤科医生讨论是否适合你的肌肤，由医生为你规划合适的治疗比较安全。
