上皮细胞,正常值为0~5个/µL。当检查结果显示上皮细胞高于正常值时,常见于泌尿系统严重感染,肾盂肾炎,肾小球肾炎等。而女性分泌物混入尿液标本时也可导致检查结果中上皮细胞升高。
酵母丝,正常值为阴性。在一般情况下不会出现,如果提示阳性,需谨防霉菌感染的可能,另外,也可见于阴道炎,尿道炎,或大量使用抗生素后等。
粘液丝,正常值为阴性。与酵母丝相同,并且不常出现。当结果出现阳性时,常与尿道刺激或泌尿系统感染等有关。如果粘液丝大量存在的情况下也可能与尿液标本被污染有关,应需进行多次化验,如果此时机体没有任何不适的情况下,可不必过于担心。
最后是对尿液的外观进行分析。
尿液的正常颜色为淡黄色或者无色。在做尿常规检查前,排除尿液受到当日的进水情况、当日的饮食情况、以及排尿情况的影响,同时,排除药物对尿液的影响后。出现以下的几种尿液情况需提高警惕。
茶色:黄疸病人多见,常为肝胆疾病。
红色:常表现为血尿,可见于泌尿系统结石、肿瘤、感染(包括结核)等。
酱油色:血红蛋白尿,可见于蚕豆病等。
白色:尿路感染、前列腺炎、淋病等。
绿色:霍乱、铜绿假单胞菌感染等。
紫色:常见于留置导管出现的菌尿引起。
尿液的透明度正常表现为清晰透明。当送检尿液被放置过久,或者被女性分泌物等污染时,常呈现浑浊状态。另外尿酸盐结晶、乳糜尿、脓尿等情况尿液也是浑浊状态。
尿比重的正常值为1.005-1.030。这个检验项目的检查结果一般可以粗略判断肾小管浓缩和稀释功能,并可作为肾功能试验之一。当比重增高时,可由于长时间缺水导致,也可见于急性肾炎、高热、心功能不全。
当比重降低时,可能因大量饮水和大量排尿所致,严重者可见于慢性肾小球肾炎、肾功能不全、尿崩症。
总结:综上所述,进行尿常规检查,一般采用清洁中段的晨尿,更加具有诊断意义。而且尿常规中的每个项目结果出现异常,都有它所代表的含义。不过,有一点需要指出,尿常规仅是一种辅助检查手段,结果异常,只能提供下一步的检查方向,并不能代表某种疾病的发生。
参考文献:
【1】许伟琼, 黎瑞冰, 胡汉斌. 临床尿常规检验的影响因素分析[J]. 广州医药, 2012, 043(004):55-57.
【2】高玉娥, Gao, Yue,等. 探讨影响尿常规检测结果准确度的因素[J]. 世界最新医学信息文摘, 2015.