人体的血液循环路径大致如下:被人体组织使用过的缺乏氧气的静脉血液从我们的身体和组织中通过上腔静脉和下腔静脉进入右心房,之后进入右心室,经右心室泵入肺动脉干,流向肺部,在肺部进行气*换后,静脉血被“改造”成富含氧气的动脉血液通过四条肺静脉从肺部返回,流入左心房,这个过程被称之为“肺循环”。
然后,含氧血液进入左心室,从那里被泵入主动脉,经过心脏泵血作用到达全身各个组织器官,这也就是血液的“体循环”。
了解完血液循环路径之后,下面我们来了解一下心脏的边界由什么构成,这是很重要的,因为在读片时经常会用到这方面的知识。
心脏的上缘由左心房和右心房构成。沿着上边界,从右到左,是上腔静脉,它进入右心房。然后是升主动脉,它从左心室伸出,然后向后弯曲形成一个拱形,这叫做主动脉弓。最后是肺动脉干和它的两个分支:右肺动脉和左肺动脉,右肺动脉在主动脉弓的下面。
下边界几乎是水平的,主要由右心室和左心室的一部分组成。
右边界由右心房组成,它位于上下腔静脉之间。
左边界主要由左心室和一部分左心耳组成。
最后,下边界的末端,和左边界的下部组成了心脏的心尖,也就是左心室的尖端。
心脏边界的一些特征可以在胸部x线片上发现。心脏的轮廓在肺和右心房组成的右边界,以及左心室和部分左心耳组成的左边界之间,可以清楚地看到。在左心耳上方,我们可以辨认出肺动脉和主动脉弓。不过,心脏的上下边界不像左右边界那样容易辨别。
现在,让我们从前后视图中识别心脏的结构。从右到左,右心分为右心房和右心室。它们被冠状沟(简称房室沟)隔开。然后是左心房的心耳和左心室,它们也被冠状动脉沟分开。右心室和左心室被前室间沟隔开。