首先需要说明的是,如果只是近期大便出现前硬后软的情况,那么考虑是上火、湿气太重或者因饮食不合理导致的便秘。就拿便秘来说吧,它会导致大便在直肠中停留的时间较长,水分被吸收,这样就会出现前面是干燥大便后边是软便。对于上述的这几种情况,只要调整饮食,多吃新鲜蔬果,多喝水,积极运动,一般大便的情况会慢慢改善。
但是,如果您经过饮食生活方式调节以后,在一段时间内发现大便还是有“前头干硬,后边软粘”的情况,那么需要考虑下列这3种疾病:
1) 肠息肉:
肠息肉
”刚开始排便时粪便干燥,随后粪便又变软需要考虑肠息肉的可能性。肠息肉是指结肠黏膜表面突出的赘生物。一般分为炎症性、增生性和腺瘤性三种。
其中,腺瘤性息肉可以癌变,而炎性息肉和增生息肉癌变的可能性不大。肠息肉的发生,主要跟患者的遗传基因、身体素质情况以及饮食习惯有关系。一般说来,肠息肉的患者大约有50%是没有明显的临床症状的。如果没有得到积极治疗,肠息肉会继续发展。等到有了并发症的时候,患者会出现其他一些症状,比如腹泻或者排便次数增多。
如果继发感染的患者,还可以出现黏液脓血便。当息肉的体积达到一定程度之后,就会导致肠腔变得狭窄,这样刚开始排出的大便可能会比较干燥,很难顺利地排出来,之后在息肉影响下,消化功能日益下降,还会出现大便不成型、软便的情况。
2) 肠癌:
便血
虽然说大便前硬后软属于性状的变化,并不一定就是肠癌,但也需要考虑这种可能性。因为部分结肠癌患者确实可以表现出大便前硬后软、大便变细、大便不成形、血便等症状。这是因为,主要是当肿瘤体积增大时,会导致肠腔狭窄,粪便受到肿瘤的挤压,状态也会出现一定的改变。
一些大便在肠道待的时间较久,水分被吸收,刚开始排出的大便会比较硬,后面的大便因为水分充足,所以会稍微较软。因此,若反复出现大便前硬后软的情况,建议加以重视,及时到医院做CT或结肠镜的检查,以明确肠腔中是否存在肿瘤。
3) 肠易激综合征:
细菌
这种疾病主要是由于细菌或肠道植物神经功能紊乱,所导致的功能性的胃肠道表现,是一种常见的功能性肠病。比较典型的症状为腹痛、腹胀或腹部不适、排便异常等,排便异常包括排便次数、性状都出现异常,一般排便后症状缓解。
得了肠易激综合征以后,很多患者会出现刚开始排出的大便干燥,后面大便变软、腹泻等情况。这个时候需要及时到医院进行相应的检查,然后调整生活方式,在医生指导下使用一些进行治疗。
总的说来, “前头干硬,后边软粘”属于大便性状改变,如果经过一段时间饮食及生活方式调整之后有所好转,一般无须过于担心,但如果除了大便性状改变,还伴有排便习惯改变、颜色异常、便血以及其他不适症状,需要考虑疾病可能,建议尽早到医院就诊。