来源:第十一诊室(微信公众号ID:consultingroom_11)
原创文章,未经许可,请勿转载
商务合作敬请*business_6team@163.com
导言
结束了过节在家天天聚餐的日子,回归工作的小L睡前站上了熟悉的体重秤,妈呀,宛如一个黑夜霹雳,数据显示过节这段时间竟重了8斤,绝望、后悔、愤懑......各种负面情绪笼罩着小L,心想,这日子还能过?
我一定要减肥!
随后的一个星期,小L又是节食,又是运动,可非但体重不减,身体状态竟也越来越差,精神差、乏力、不想吃东西,小便少。直到有一天,晨起发现眼睑明显水肿,小L才意识到,这可能不是胖了,而是肿了……
体重问题在这个物质丰富的时代被我们充分地关注着,超重对健康的威胁不仅在于大大增加了心脑血管疾病的风险,也是各种肿瘤的强致病因素。
对于很多人而言,体重秤上的数字增加个两三斤足以让我们悲伤一阵子了。今天密探兄不想讲那么多关于肥胖的悲伤故事,咱们来聊聊,体重增加容易被忽略的一个隐藏因素——水肿。
你们肯定听说过,短期的节食造成的体重减轻往往并不是减掉了多余的脂肪,而只是减去了人体的水分。同样的道理,不少时候,短期的体重增加,我们也要注意是不是我们并非长了肉,而是水多了。
出现水肿的情况
同新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸类似,水肿也可以分为生理性和病理性。
比如晚上喝太多水早上起来脸微肿,坐久了脚微肿,月经前眼睑、踝部轻度的水肿,包括大多数孕后期的腿肿,大致都可以理解为生理性水肿,也就是不需要特殊的治疗干预,可以自行恢复。
而病理性的水肿往往是因为我们的器官功能,或是营养代谢激素水平出现较大问题后才发生的,比如心功能不全、心包疾病、肝硬化、肾病、重度营养不良、甲状腺功能减退、血管神经性水肿、妊娠期间的妊高症等等。
水肿到底是什么?
水肿是指在组织细胞间隙中,液体的含量较正常增加,通常是指皮下水肿。通俗点讲,就是咱们人体的皮肤和肌肉之间有着一层比较疏松的,密度没那么高的组织,可以想象成海绵吧,称作皮下组织。
因为它比较松,比较像海绵嘛,在一些情况下,液体就容易集聚在这层皮下组织中,水积多了,就成了水肿。
那么哪些原因会让这层本身挺*海绵里吸满了水呢?(这部分比较专业,不感兴趣的同学可选择性跳过)
最常见的就是毛细血管的压力高了,比如心衰、心包炎、肝硬化,以及孕后期胎儿增大压迫腹腔内静脉,由于体循环、门静脉、腔静脉压力增高,水从毛细血管滤过的量增加,发生水肿。
其次就是血浆胶体渗透压降低,比如肾病综合征或是重度营养不良的患者,体内白蛋白水平大大降低,血管内渗透压降低,其水分就「漏」向组织间隙,形成水肿。
还有就是毛细血管通透性增加,比如血管神经性水肿,就属于一种过敏性疾病,常表现为局部的水肿。
另外,一些内分泌疾病也会引起水肿,最常见的当属甲状腺功能减退,常表现为乏力、怕冷、食欲减退、反应迟钝。
常见的祛水肿偏方
其实密探兄对偏方这玩意本身并不是太了解,本着求知的精神,在百度上搜索了一下「治疗水肿偏方」,放眼望去竟不是粥就是汤,什么薏米粥啊、赤豆鲫鱼汤啊、冬瓜汤啊,真不知道编造这些说法的人是个什么医学逻辑,亦或是真真切切的实验真知所得。
从本人粗浅的医学常识来看,一般临床上水肿的病人,第一条就是限制水分的摄入量,第二条就是增加水分的排出量。逻辑很简单,进去的少了,出来的多了,才能消肿。
而这些偏方首先就是鼓励喝些汤汤水水的食物,显然不利于祛水肿,哪怕这些食物真有利尿的作用吧,毕竟是食物不是药物。咱们临床上专用的利尿药有时候都不一定能有好的效果,这些食物,又能有多大的利尿作用呢?
真正的改善方法
1. 检查
一旦发生反复出现、越发严重的水肿,首先还是得去医院检查一下自己的身体,最主要的四个方面——心、肝、肾、内分泌。如果查下来确实是病,那就得配合医生好好治疗,如果查下来都没什么问题,那再往下看。
2. 注意营养
经常会碰到病人来门诊说自己没力气,精神差,一问很多都不爱吃肉。肉类、奶类、豆类是我们人体蛋白质的主要来源,如果一个人这些食物进食过少,势必造成蛋白的原料不足从而导致营养不良性的水肿。
3. 少盐
不记得在哪里听过这么一个说法,我们人类这么喜欢吃咸的东西和我们祖先的生活方式有关,咱们的智人祖先当年在一望无际的东非大草原狩猎,并非靠速度取胜,而是靠耐力。
前面一只鹿在跑,咱们祖先在后面追,一开始那是完全追不上呐,毕竟咱们速度不行,但我们耐力好啊,不言放弃,就一直追一直追,直到小鹿被我们追得跑不动了,于是就被咱们祖先活捉了……
因此,祖先每天都需要在非洲的烈日下狂奔数十千米,自然汗如雨下,极度需要补充盐分。然而这个喜咸的基因流传至今,却对咱们现代人而言实在是件糟糕的事情。
一方面我们平时不出那么多汗,丢失的盐很少,需求量不大,另一方面过多的盐会以各种复杂机制造成人体水钠潴留的后果,因此高血压的患者需要控盐,正常人吃盐太多也会增加得高血压的风险,此外,盐和胃的疾病也有着密不可分的关联。
4. 多运动
运动可以改善人体的血液循环,增加肌肉组织的重量。要知道,我们人体的静脉回流,特别是下肢的静脉回流,很大一部分功劳要归功于「肌肉泵」的作用。
所谓肌肉泵就是当下肢骨骼肌收缩时,肌肉内以及肌肉间的静脉血受到挤压而向心流动,这是静脉血流回心的主要动力。
孕妇的水肿
对于孕妇而言,其实在孕晚期多多少少会有些肿,有的还会手指活动不便,这是很常见的,不必太紧张,但对于水肿厉害的孕妇,务必警惕妊高症(妊娠期高血压),家里买个电子血压计,有事没事就监测下血压。
另外需要定期去医院查查尿常规,即使检查结果都是正常的,还是要适量运动,切勿因为*而将自己过度地保护起来。注意均衡饮食,控制热量的情况下保证蛋白质的摄入,少盐少油。
好好度过孕后期这段辛苦又充满期待的岁月,待卸货后,水肿消退,又是一条好汉哦。