年轻人的先天“结构型黑眼圈”
使人获得“结构型黑眼圈”的疾病，包括甲亢引发的眼病、眼球异物、肝肾疾病等。此外，皮炎、湿疹、过敏性鼻炎等疾病，会导致组织黏膜充血而水肿，也会出现“结构型黑眼圈”，并附赠“色素型黑眼圈”。
由于现代人的工作压力大、生活习惯差，导致黑眼圈早早爬上年轻人的脸，使大家看起来又老、又弱、又有病。那么年轻人的“黑眼圈”有救吗？
如何打压黑眼圈？
黑眼圈虽然很“流行”，但在医学上缺乏流行病学研究数据、病因学研究极少，目前整形外科会根据黑眼圈的医学分类，对黑眼圈进行针对性治疗。
色素型黑眼圈的治疗目的是减少皮肤色素沉积，主要手段包括外用药物、化学剥脱、激光治疗：
外用药物主要是氢醌、外用维甲酸、壬二酸、类固醇、曲酸等“脱色剂”，能减少表皮黑色素含量；化学剥脱使用三氯乙酸（TCA）、α一羟基酸等化学制剂，对皮肤实施可控制的损伤，减少皮肤中的黑色素，存在愈后色素异常的不良反应；激光治疗分为色素特异性激光、色素非特异性激光、强脉冲光三种，起效慢且效果不明显。
血管型黑眼圈的治疗方法分别针对皮肤增厚和血管清除两个方向：
皮肤增厚可通过涂抹外用药物“抗坏血酸钠”，或采用自体脂肪或软组织填充剂进行充填治疗，达到改善黑眼圈的效果。但注射填充存在过深无效、过浅产生皮肤结节和出现“脂肪栓塞”的风险，需要高超的操作技术。
血管清除方面，国外有医生通过注射治疗静脉曲张的硬化剂，成功治愈血管型黑眼圈的案例，但硬化治疗风险极高，极易引发眼部和神经系统的并发症；小切口手术是多数医生的选择，可摘除眼周扩张的静脉血管，能明显改善黑眼圈症状，也会留下手术瘢痕；采用“血管特异性激光”破坏眼周细小毛细血管网、扩张静脉的激光治疗，操作难度低，是优选治疗方法。
结构型黑眼圈的重点，在于去除导致黑眼圈的“结构”，是整形外科最基础的项目：
对皮肤松弛老化产生的黑眼圈，常采用剥脱性或非剥脱性激光治疗，改善皮肤松弛；对先天自带的泪沟黑眼圈，可使用填充治疗改善；而眼袋的阴影黑眼圈，则可以通过祛眼袋手术缓解。
上述治疗手段，更适合非疾病导致的黑眼圈治疗，对于疾病导致的黑眼圈，则是治标不治本，让黑眼圈失而复返。
比起治疗医生们更推荐规律作息、保证睡眠、注意防晒等黑眼圈预防措施。当然，我们做不到！相比之下，不如做个深度美黑，让黑眼圈黯然失色，或者学习法国女性的精神胜利法，把黑眼圈当成一种“颓废美”。
最后只剩颓废，没有美……
[1]马刚 林晓曦. 黑眼圈的病因、诊断及治疗[J]. 中华整形外科杂志, 2014, 30(6):4.
[2]Ranu H,Thng S,Goh BK,et al.Periorbital hyperpigmentation in Asians: an epidemiologic study and a proposed classification[J].Dermatol Surg201137;1297-1303.
