浙江一女子被猫咬伤
一吃东西就吐
还发低烧、没有力气、头晕
到底怎么回事呢?
住院后第3天
这个谜团终于解开
患者外周血的基因二代测序提示
是新型布尼亚病毒感染
临床上可表现为
发热伴血小板减少综合征
发热伴血小板减少综合征是什么病?
发热伴血小板减少综合征(SFTS)是2011年由我国学者首次发现并报道的一种新发传染病,病原体为新型布尼亚病毒(SFTSV),感染后出现以发热、血小板减少及多器官功能障碍为主要表现的临床综合征,病死率高达6%-30%。
SFTS主要临床表现为急性发热,体温多在38℃以上,同时常伴有乏力、纳差、恶心、呕吐、腹泻、头痛等症状。
大多数患者预后良好,少数病例病情危重,出现意识障碍、多器官衰竭、休克等造成死亡,老年患者重症风险较高。临床上需要与流感、支原体肺炎、钩端螺旋体病、流行性出血热、登革出血热等发热疾病进行鉴别诊断。
SFTSV的来源和带菌者尚未完全探明,一般认为蜱虫是主要传播媒介,另外可通过接触病人或带病动物的血液、体液,被带毒动物咬伤等造成传播。该病在我国主要发生于江苏、浙江、安徽等省的林区、丘陵等地带,多发于春、夏季节,潜伏期可能为1~2周(平均9天)。
如何进行治疗与预防?
SFTSV的治疗主要为支持治疗,尚无特异性的抗病毒治疗。支持治疗包括补液、维持电解质平衡、输入新鲜冰冻血浆和血小板,但效果有限。抗生素可预防或治疗继发性细菌感染,特别是有蜱虫叮咬史的患者。
目前尚无预防SFTSV感染的疫苗
主要预防措施有
1
防止蜱虫暴露或叮咬
流行期前往流行地区野外工作、游玩时尽量避免在草地、树林等地长时间坐卧、玩耍,出行时最好穿长袖衣服、扎紧裤腿、不穿凉鞋,如有条件,可使用防虫剂喷在四肢、头颈暴露位置的皮肤上。
2
动物防护
携带宠物外出林地、草地活动的,或在山地、林地饲养家畜的,除注意个人防护外,应注意宠物、家畜身上是否附着蜱虫。
3
发现被蜱虫叮咬怎么办?
若发现被蜱虫叮咬应及时就医处理。若无法及时赶到医院,建议仔细观察,找到蜱虫的头部,用尖头镊子夹住其头部取下;不要用手直接接触蜱虫,甚至挤破,不要生拉硬拽,以免拽伤皮肤或将蜱虫的头部留在皮肤内;取出后,再用酒精或碘酒做局部消毒处理,并随时观察身体状况。
4
避免接触SFTSV患者的血液、分泌物或排泄物
一般情况下,无需对病人实施隔离。医护人员和看护人接触病人时应当采取通用防护(Universal precaution)措施。
对病人的血液、分泌物、排泄物及被其污染的环境和物品,可采取高温、高压、含氯消毒剂等方式进行消毒处理;
在抢救或护理危重病人时,尤其是病人有咯血、呕血等出血现象时,医务人员及陪护人员应当加强个人防护,避免与病人血液直接接触;
个人防护措施包括使用手套、面罩对以及眼和皮肤进行保护,接触患者血性分泌物后应及时清洗、严格消毒。
5
避免接触野生动物
避免接触、解剖、食用野生动物。
6
告知医生相关暴露史
有蜱虫叮咬史或野外活动史者,一旦出现发热、出血或肌肉酸痛等疑似症状或体征,应当及早就医,并告知医生相关暴露史。
转自:广州卫健委
来源: 经视健康家