通常我们在医院就诊测量完血压后,医生都会在单子上写上两个数值,中间用斜杠分开,那么这两个数值代表什么意思呢?前面的数是高压(医学术语叫收缩压,是指心脏收缩时动脉血管内的压力),后面的数是低压(医学术语叫舒张压,是指心脏舒张时动脉血管内的压力)。无论是高压高,还是低压高,更或者两者都高,我们都称之为高血压,对于青年人或中年人来说,如果得高血压也很可能会表现为低压高。这里就来解释下常见低压高原因和对策。
低压高的原因有哪些?
在没有任何影响因素情况下,不同日测量舒张压≥90mmHg达到3次及以上,我们就可诊断为低压高。因为舒张压高多是由于心脏舒张时血液粘稠,动脉外周血管阻力增大,血液含氧量不足造成的小动脉痉挛等因素引起的,少数因素可能是患者患有急性肾小球肾炎或嗜铬细胞瘤,偶发性低压高可能是由于精神过度紧张、情绪激动,心率过快引起舒张期过短,心脏未完全舒张造成血管中存留的血量增多,血压增高。因此,低压高常见于肥胖不爱运动的中青年人群,继发性高血压患者和生活作息不规律或精神压力大的都市人群。
其中,肥胖伴打呼噜严重者也特别需要警惕,因为这类人可能患睡眠呼吸暂停低通气综合征,患者睡眠中有时候会停止呼吸的睡眠障碍,当一个人在睡眠中上气道变窄或者塌陷,从而出现鼾声如雷、呼吸暂停、鼾声中断的现象,那就有可能患上了睡眠呼吸暂停低通气综合征。研究表明,睡眠呼吸暂停低通气综合征可能会导致头痛头晕、嗜睡、记忆力下降;高血压(低压高表现常见)、心脑血管疾病发病风险增加。
低压高怎么办?
针对上述常见病因,我们主要有以下3招:
(1)第一招:减重
减重对于肥胖的患者来说是最立竿见影的,无论你是通过运动减脂还是节食减重,都可以有效减少血液中血脂的含量,减少血管阻力,降低舒张压,其中慢跑、散步、游泳、低盐低脂饮食、多吃富含钾的食物(如花生、鱼、豆类、冬菇等)都能达到不错的效果。
(2)第二招:情绪管理
现代生活节奏非常快,很多都市人群精神压力大,无处排解,都会选择熬夜工作或是烟酒咖啡提神醒脑,殊不知这些日常生活中习以为常的行为成了我们健康的隐形*手,因此调整生活作息,学会情绪管理是非常重要的,每当我们心情烦躁,压力大时适时选择一些娱乐,如听听轻音乐,练练瑜伽等放松心情,我们的低压也会慢慢的降下来。
(4)第三招;降压药物
如果以上2招都没有很好的控制住低压,我们可以在医生指导下选择普利类或沙坦类药物来控制。现有的药物还没有只降低压的,会高压低压一起降,安全起见,一定要在专科医生指导下选择合适的药物。
总结
在诊断高血压初期,有时不一定立即需要吃药,可能通过加强运动、调整饮食结构、控制体重、管理情绪等方法来降低血压,这时我们应该尽量去做,毕竟能不吃药尽量不吃药。但如果上述非药物方法坚持后还是无效,或者医生全面体检认为需要马上吃药,那我们还是需要配合医生的方案,规范用药,控制好血压,才能防止身体脏器受到高血压损伤,保持健康状态。
参考文献:
[1]中华医学会心血管病学分会高血压学组, 中华心血管病杂志编辑委员会. 中国高血压患者血压血脂综合管理的专家共识[J]. 中华心血管病杂志, 2021, 49(6):10.
[2]中国医师协会心血管内科医师分会双心学组,中华医学会心血管病学分会高血压学组. 成年人精神压力相关高血压诊疗专家共识[J]. 中华内科杂志,2021,60(08):716-723.
【更多关于高血压的知识,欢迎点击下方专栏了解!】