文/图 羊城晚报全媒体 记者 张华 通讯员 彭睿宇
从小学开始，苗苗（化名）就比同龄的小朋友个子要矮。起初，苗苗爸妈以为，孩子只是“晚长”，并没有在意。因为自己小时候个子也不高，十几岁后身高突然就蹿上来了。“我身高160cm，孩子爸爸身高170cm。我们以为苗苗随他爸，我和他爸个子都不算矮，总感觉孩子也不会太矮。” 苗苗妈妈说。
直到现在，苗苗16岁了，身高还不到160cm，这才引起了父母的重视，他们带儿子来到医院就诊，测骨龄片，显示骨龄已是18岁的水平，骨骺基本闭合，这意味着孩子不会再长高了。
南方医科大学珠江医院内分泌代谢科孙嘉教授指出，苗苗的骨骺基本闭合，个子不高，其实他原本是有机会可以避免的这样结果的。
从0岁到青春期，生长素速度有数据老观念认为，孩子有“早长”和“晚长”之分，这是目前儿童矮小症延迟诊断、耽误最佳治疗期的重要原因。孙嘉教授特别提醒各位家长，必须正确认识儿童矮小症，持科学的态度看待孩子“晚长”问题。
很多家长不知道如何判断自己的孩子是不是真的矮。孙嘉指出，如果出现以下情况，就要警惕孩子是否存在生长缓慢的问题了：
1、3岁前，长高速度小于7厘米/年；
2、3岁到青春期，长高速度小于5厘米/年；
3、青春期，长高速度小于6厘米/年。
在相似的成长环境下，孩子的身高长期低于同龄人半个头（5-10cm），可就要警惕孩子是否为矮小症了，及时去医院检查！
每个年龄段孩子的身高有一定的标准
矮小症诊断有三个依据孙嘉教授指出，目前有一些孩子被诊断为矮小症，那么什么情况下就说明孩子患上了矮小症呢？一般来说，在临床上有三个诊断依据：
1.身材矮小，身高落后于同年龄、同性别正常儿童平均身高的2个标准差；
2.生长缓慢，生长速率小于5厘米每年；
3.骨龄落后于实际年龄2年以上。
我们人体高度70%-80%取决于遗传潜力，爸妈的身高奠定了孩子身高的基础。其中有两个计算公式，家长可以参考，比如男孩的预期身高=（父身高 母身高 13）/2 ± 5（cm）；女孩的预期身高=（父身高 母身高-13）/2 ± 5（cm）
后天的因素则包括营养、睡眠、激素分泌、体型等。部分矮小的情况可能由特殊疾病导致。
矮小症的原因也比较复杂
及时治疗，矮小症患者的身高或有改善据统计，我国儿童矮小症发病率约为3%，其中仅1%的患者自觉就诊，而真正接受治疗的患者不到1‰。孙嘉教授认为，矮小症的“三早原则”即早发现、早诊断、早治疗。据调查，90%的矮小症儿童患有不同程度的自卑、抑郁、内向等心理或行为障碍，可能影响到升学、就业和婚姻等方方面面。
家长要定期给孩子测量身高
如何做到早发现、早诊断？孙嘉教授认为，家长要给孩子定期测量身高，一般以每季度测量一次为宜。还要学会正确测量身高的技巧。3岁以下，一般采用仰卧位量身长；3岁以上的孩子进行正立位的身高测量。同时要注意三个原则：同一时间，同一测量人，同一尺子。
其次就是要动态监测数据，将测量的身高数据与儿童身高表进行动态监测，若发现符合矮小标准，应及时就医。发现孩子生长缓慢，就应该及时去医院做检查，比如通过X线检查骨龄，观察各骨化中心出现的时间、大小，判断骨骼实际发育程度，通过骨龄预测成年终身高。
孙嘉教授还强调，正常情况下，骨龄与实际年龄的差别应在±1岁之间，落后或超前过多即为异常。生长激素激发试验也是必不可少的环节，判断孩子是否存在生长激素缺乏。完善系列检查后，才能最终诊断孩子是否属于矮小症，并根据不同病因进行诊治。
通常，矮子症的孩子在3-12岁为最佳治疗期，通过营养指导、睡眠指导、运动指导、心情指导、疾病预防等科学的身高管理计划，可以促进人体生长激素分泌，改善身高。但是，如果是因为内分泌异常等疾病所导致的身高落后，日常生活的干预，是不太可能帮助身高达到正常值的，需要接受专业的诊断和治疗，才有望达到遗传身高或突破遗传身高。
