针对他足背红肿发热,张力很高,足趾已经开始发紫的情况,冉主任和赖护长通过切开足背伤口减压的方式降低张力。
当切开创面后,才发现足部伤口下已经出现豆腐渣样的组织,散发着恶臭的气味。
冉主任和赖护长面色不改,一点点剪下腐肉,直至露出鲜红的基底组织,然后涂上厚厚一层磺胺嘧啶银乳膏去腐生肌,最后仔细包上纱布保护创面。
减压清创后胀痛明显减轻,李叔紧锁的眉头、紧绷的神经终于松下来了。
经过抽血检查排除海洋创伤弧菌感染可能性后,冉主任通过使用双联抗感染方案覆盖可能的致病菌,同时考虑到创面病变面积较大,辅助封闭负压治疗。
负压引流五天后创面局部肉芽组织生长良好,赖护长又通过使用人工真皮,使创口得到保护、减少渗出、防止感染。
由于李叔长期血糖偏高,胰岛β细胞功能较差,而良好的血糖是创面愈合的基本条件,刘薇副主任医师精心制订了胰岛素降糖方案,同时耐心讲解了胰岛素注射方法以及糖尿病饮食、运动注意事项。
经过一系列治疗,李叔的血糖逐渐得到控制,他的脸露出了久违的笑容,也坚定了他严格管理血糖的信念。
注意:
糖尿病患者足部被
蚊虫叮咬或外伤后
一定要第一时间就医!
我国7次全国性糖尿病流行病学调查情况显示
糖尿病患病率逐年快速升高
糖尿病足是什么?有什么症状?
糖尿病足
糖尿病足是糖尿病患者踝关节以外的皮肤及其深层组织破坏,常合并感染和(或)下肢不同程度的动脉闭塞症,严重者累及肌肉和骨组织。据估计,全球每20 秒钟就有一例糖尿病患者截肢。
糖尿病足的临床表现
糖尿病足危险因素
病程 10 年以上的
男性
吸烟
低教育水平、低收入、缺乏运动、离异
合并症:视力障碍、糖尿病肾脏病
低白蛋白血症、 高尿酸血症、贫血、肥胖
神经病变、周围动脉病变、足部畸形、足溃疡病史及截肢史
Charcot 神经骨关节病、畸形足、胼胝
不合适的鞋袜
嵌甲、水疱、出血及真菌感染
下肢静脉功能不全
糖尿病足患者应该怎么护理足部?
预防糖尿病足
首先要做好糖尿病足护理
广州市第一人民医院烧伤外科
为我们讲解护理4步骤
☟☟☟
11个糖尿病足常见的居家护理要点
马着看!
1.关于洗脚
2.泡脚禁忌人群
冠心病、中风病史、静脉曲张、神经病变、足癣、心功能不全、 皮肤破溃、血管病变患者。
3.擦脚用柔软吸水的毛巾
洗净后用柔软吸水的浅色毛巾擦脚,尤其是脚趾缝。
4.日常检查
每天坚持检查自己的双足。
糖尿病患者每天在晚上睡觉前应当对自己的双脚进行仔细观察,查看双足的皮肤表面是否产生了破溃、红肿等情况。
如果是视力欠佳的患者可以让家属代替自己进行检查,如果发现了异常要及时进行处理,或者到医院就诊听取医生的建议。