9.26日是世界避孕日。据统计,我国每年约有1300万例人工流产,其中6成以上女性年龄小于30岁。在有婚前性行为的女性青少年中,超过20%的人曾非意愿妊娠,其中91%以流产为结局。
这样的结果,源于大部分人对避孕知识一知半解,并抱有侥幸心理,不但无保护性行为普遍发生,低效避孕行为也被频繁使用,频频搞出“人命”。
我们今天就来盘点一下各种避孕方法,并从医生的角度点评一下优缺点。
安全期
靠谱指数 ★
就正常育龄女性来说,一个月经周期从避孕角度可以分为月经期、排卵期和安全期。计算安全期时,很多人会使用“前7后8”的方法,即月经前7天和月经后8天是安全的。
但是,月经周期会受到多种因素的影响,心情,压力,甚至天气都有可能改变排卵时间。再说了,找排卵日也是一项费神的工作。除非你每个月来大姨妈的日子非常准,然后往前推14天,否则都只是盲猜,怎么会靠谱呢?
另外,男性精子的生命力有时超乎你的想象,它可以在女性阴道里存活3-5日之久,即使不在排卵期同房,仍有受孕的可能。
体外射精
靠谱指数 ★
千万别相信男人说可以及时抽出来的鬼话。很多时候,箭在弦上不得不发,男人大多不能把握好射精的时间。
而且,男人经常在射精动作开始之前就已经有精子进入女性的阴道了。
事后阴道清洗法
靠谱指数
先不要说射精前就已经有少量精子进入阴道,就是射的那一下,都已经有千万大军进入宫颈口,浩浩荡荡*向子宫和输卵管了。而且,阴道有多少沟沟坎坎,成千万的的肉眼看不见的精子,就算洗,也不能确保一网打尽。
更不好的是,阴道清洗还会破坏阴道内环境引起生殖器官的炎症。即使对于阴道炎的治疗,医生也不主张用阴道清洗的方法。
基础体温法
靠谱指数 ★★
测量基础体温法可以测定排卵日期及排卵后安全期。
不过,该法比较麻烦,需要早上一醒来就量体温,然后绘制成曲线图,排卵后通常升高0.2~0.5℃。如不按照规定测量体温,就不能准确判断排卵。
避孕套
靠谱指数 ★★★
避孕套避孕是最方便且有效的方案,还可以起到预防传染病的作用,如果小两口都喜欢用,那当然更好。
但很多男性并不喜欢用避孕套,感觉性生活的时候像披上一层雨衣,没能亲密接触,不能坚持和正确使用,被医学界定义为低效避孕方法,反倒容易弄出“人命”。
口服避孕药
靠谱指数 ★★★★★
口服避孕药是由人工合成的雌激素和孕激素配制成。短效的一天一颗,连续服用21天或者24天为一个周期,口服避孕药的效率接近100%。经过长年的研究和改良,目前口服避孕药的副作用已经非常轻微了,而且,如果长期、规律地服用避孕药,能有助于“校准”月经周期。
长效避孕药激素含量大、代谢慢,与生理水平不一致,因此类早孕反应、月经失调等不良反应较多,且在体内有一定蓄积作用。
但是需要注意的是,在选择这种避孕方式之前,要给予患者做全面的健康检查,但凡有急、慢性肝病、心脏病、肾病、高血压、乳腺增生症、乳腺癌、子宫肿瘤、血液病和血栓性疾病等,都需要评估后才建议患者使用。
皮下埋植避孕法
靠谱指数 ★★★★
简称皮下埋植,是一种新型的避孕方法,目前已在全世界推广使用。 这种避孕方法是将一定剂量的孕激素放在硅胶囊管中,然后将此管埋藏于皮下,使其缓慢地释放少量的孕激素,可持续作用3年,从而起到避孕作用。但这种方式有导致月经紊乱的副作用,也会影响到妇女哺乳。
长效避孕针
靠谱指数 ★★★★
避孕机理是抑制排卵。需每2~3个月注射一次。缺点是在停用避孕针后正常的生育能力需要过一段时间才能恢复,;也可能伴有不规则出血,经期延长,经量增多、体重增加等副作用。
宫内节育器
靠谱指数 ★★★★★
俗称“带环”,分为含铜、含药物等,其中曼月乐是一种小型柔软的由高分子材料构成的T型装置,可每天定量释放微量孕激素,除了避孕,还可以治疗月经过多,缓解子宫内膜异位症等疾病导致的痛经等症状。
节育环是一种长效、高效的避孕方法,通常情况下,可以放置5-10年。避孕效率﹥95%,如果1年以上没有生育计划的女性,节育环还是一种比较好的避孕方式,既可以省去每天吃避孕药的不便,又避免了其它避孕方式可能的不安全性。
放置宫内节育器最好在月经干净3~7天后。对于哺乳期的妇女,放环需要在产后3个月以上,剖宫产术后以6个月。如为自然流产者,则应在恢复一次正常月经以上为合适。随着剖宫产技术的成熟和放环技术的提高,剖宫产后42天左右就可以放环,正常分娩胎盘娩出后也可以同时放环。
紧急避孕药
靠谱指数 ★★★
首先要说明的是,紧急避孕药不是拿来常规避孕的!
这种避孕方式效果只有80%左右,而且该药含有的高剂量的激素可能会导致月经的紊乱,因此只能作为避孕失败的补救措施,并不能作为常规的避孕方式。
当然,如果真的是由于特殊情况发生了性行为,又刚好是在排卵期,那么可以使用一次,但紧急避孕一年内绝对不能超过3次!
如果服用紧急避孕药避孕失败而*,世界卫生组织表示,目前没有数据提示服用紧急避孕药后分娩的孩子,流产率、畸形率和新生儿并发症比未服药者高,说明它对胚胎是没有影响的,是可以继续*的。
结扎
靠谱指数 ★★★★
如果确定今后的人生不要有生育要求,觉得吃避孕药太麻烦,带避孕套影响幸福指数,上环影响身体,那么可以选择结扎。
不过,有些一心想当丁克的夫妻,做了输卵管结扎术后的十年,要求复通*,并且未必可以保证100%的避孕率。所以慎重决定,因为不是一扎解千愁。
科学选择避孕的方法,要根据年龄、自身状况、有无基础病、近期是否有生育要求等综合考虑。结婚后短期计划要小孩的,可以选择避孕套等屏障避孕法或者短效口服避孕药,而短期没有生孩子计划的女性,可以考虑上环。产后若是哺乳,不适用口服避孕药,可以用避孕套或者上环。生育完成后若是长期计划,可以考虑上环、皮下埋置等避孕方式。若合并月经过多、子宫内膜异位症、肌腺症或者痛经等疾病,曼月乐或者口服避孕药也是一种选择。