今天是第27个“全国高血压日”，10月8至14日也是第三十届上海市心脑血管病防治宣传周。今年的宣传主题是“健康体重，理想血压”，践行健康生活方式，收获理想血压水平。最新数据显示，我国高血压患病率一直呈上升趋势，《中国心血管健康与疾病报告2023》显示，成人患病率已达31.6%，患病人数约为2.45亿。不仅如此，还有研究显示43.1%的人群血压处于正常高值，估计人数达4.35亿。
医学专家表示，高血压是心脑血管疾病的重要危险因素，心脑血管疾病是我国居民第一大死亡原因，占全部死因的近50%。体重异常特别是超重和肥胖与心脑血管疾病有着密切、直接的关系，保持健康体重和理想血压是预防和控制心脑血管疾病的重要措施。
医学专家对此明确：未使用降压药物且非同日3次血压超过140/90mmHg，即可诊断为高血压。血压超过130/80mmHg以上就应密切关注，市民朋友应尽早开始生活方式干预并按医嘱进行药物治疗。
到底血压处于什么标准算是达标？大多数高血压患者（包括合并糖尿病、冠心病、心力衰竭或慢性肾脏疾病伴有蛋白尿的患者）血压应控制在130/80mmHg以下，80岁及以上老年患者可控制在140/90mmHg以下。已确诊的高血压患者应坚持长期服药，鼓励选择长效降压药物，以确保平稳降压至标准水平。
市民应居家进行血压监测，有条件可动态血压监测。晨起测量血压应在排尿后、未服用降压药、早饭前，晚间测量应在睡觉前，每次应按规范测量2-3次。
预防高血压，从健康生活做起。专家强调，减盐是第一条。盐摄入过多会增加高血压发病风险，应长期坚持控制盐的摄入。我国居民平均食盐摄入量超过9g/日，显著高于世界卫生组织推荐的每人食盐摄入量不超过5g/日。建议用低钠盐替代部分普通食盐。
此外，减油同样至关重要。摄入过多脂肪，特别是含饱和脂肪酸过高的食物，会增加血胆固醇水平，导致动脉硬化并增加高血压发病风险。日常饮食应限制饱和脂肪酸摄入，同时保证优质蛋白质摄入，增加全谷物和粗杂粮及膳食纤维摄入等。
超重和肥胖可导致血压升高，增加高血压发病风险，中心型肥胖可能与高血压有更强的相关性。建议超重和肥胖者合理控制体重，18岁及以上成年人群体重指数应为18.5-23.9kg/m2（体重指数=体重kg/身高m2），并应合理控制腰围，男性﹤85cm，女性﹤80cm。
已患有高血压的患者，坚持健康饮食有助于控制血压。患者应坚持植物性食物为主、动物性食物适量的膳食模式，做到食物多样、三大营养素供能比例适当、盐不超量。此外，坚持有规律的运动、保持充足身体活动、减少久坐时间是控制高血压的重要措施。建议以户外及有氧运动为主，中等强度的有氧运动每周至少150分钟。提倡结合多种形式的抗阻（力量）训练并辅以柔韧性训练。
吸烟、饮酒可增加心脑血管疾病发病风险，建议吸烟者及早戒烟（包括传统烟和电子烟），高血压等心脑血管疾病患者不饮酒。长期精神紧张或焦虑、抑郁状态等可增加高血压的发病风险，应保持积极乐观的心态，避免负面情绪影响，必要时积极寻求支持和接受心理干预。
据悉，就在今年，国家卫生健康委印发了《高血压营养和运动指导原则（2024版）》和《“体重管理年”活动实施方案》，本市印发了《健康上海行动—心脑血管疾病防治行动实施方案（2023—2030年）》，旨在倡导和推进健康生活方式，预防和控制超重肥胖等慢性病危险因素，切实推动慢性病防治关口前移，提升心脑血管疾病防治成效。
今天上午，市卫生健康委组织在浦东新区白莲泾公园举办主题宣传暨专家健康咨询活动，旨在进一步普及科学的高血压和心脑血管疾病防治知识，强化“每个人是自己健康第一责任人”、提高市民防病意识，引导市民加强自我体重管理和血压日常监测，倡导健康生活方式，促进高血压的“早发现、早诊断、早治疗”和延缓心脑血管疾病的发生发展。
活动当天还邀请本市三级甲等医院知名心脑血管病防治临床专家为市民提供免费咨询，开展高血压运动干预和体重管理等健康宣讲，现场提供免费的标准化血压、血糖、体成分等测量，发放科普宣传资料，开展设置趣味闯关游戏进行答题互动。活动周期间，各区也将举办形式多样的防治宣传活动。
来源：作者：顾泳
