问:如何进行职业性急性甲苯、二甲苯中毒的诊断?
诊断原则:明确的短期内较大量甲苯、二甲苯的职业接触史、以中枢神经系统损害为主的临床表现,现场职业卫生学调查和实验室检测结果支持上述情况,在排除其他原因所致类似疾病后,可作出诊断。

诊断标准:一般将急性甲苯中毒的病情分为三级
1、轻度中毒:短时间内接触较大量甲苯后出现明显头晕、头痛、恶心、呕吐、胸闷、心悸、步态不稳等症状,并出现轻度意识障碍,或出现哭笑无常等精神症状者。
2、中度中毒:指在轻度中毒基础上,出现中度意识障碍,或出现妄想、精神运动性兴奋、幻听、幻视等精神症状者。
3、重度中毒:指在中度中毒基础上,出现重度意识障碍,或猝死者。
4、慢性中毒:目前尚未见慢性中毒病例报告。

急性中毒治疗:急性中毒应迅速将患者移至空气清新处,脱去污染衣服,温水冲洗眼及皮肤急救同内科处理原则,病情痊愈后可恢复工作。
慢性中毒治疗:主要是对症治疗,重度中毒患者应调离原工作岗位,并根据病情恢复情况安排休息或工作。

来源:沈阳市第九人民医院
审核:车龙
校对:潘亮
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