1.认识心脏:正常心脏的介绍
(1)心脏的功能:
如果要用一句话来说明心脏的功能,心脏就是一个“泵”,它负责把血泵到动脉中。打个比方说,心脏就像汽车里的“发动机”,是人体循环系统中的动力系统,通过心脏不停的收缩、舒张,推动血液向前流动,为器官、组织提供富含氧和各种营养物质的血液,并带走代谢的终产物(如二氧化碳、尿素和尿酸等)交给相关“部门”处理,使组织器官和细胞维持正常的代谢和功能。
心脏除了作为“泵”进行物质运输外,还有维持体内内环境稳定、调节体温等功能。目前还发现心脏本身具有内分泌功能,如分泌一些舒张血管或促进心脏收缩的物质如心房钠尿肽、脑钠肽、抗心律失常肽。而血管的内皮细胞还会分泌促进血管收缩的内皮素和使血管舒张的一氧化氮。另外,心脏局部组织还可以分泌肾素、血管紧张素而这些局部分泌的激素,在心力衰竭的进展中起到了重要的作用。
(2)心脏结构:
正常情况下,人的心脏如本人的拳头大小,外形像桃子,位于横膈上,两肺间偏左。成年人的心脏约300克,心脏主要由心肌构成,还有心肌间的间质起保护、支撑、维持结构等作用。
心脏有左心房左心室右心房右心室四个腔。左右心房之间和左右心室之间由间隔隔开,互不相通,心房与心室之间、心室和动脉之间有瓣膜,这些瓣膜保证血液只能由心房流入心室、由心室流入动脉,而不能倒流。如果倒流,将会引发严重的心脏病。
为了讲述方便,更为通俗易懂,我们通常把心脏分成左心系统和右心系统,左心系统被称为体循环或大循环,是指富含氧气的动血液从左心房流入左心室,从左心室泵入主动脉,分配到脑、肝、肾下肢等器官的各级动脉中,最后到毛细血管完成物质交换,使组织得到有效营养供给,同时组织产生的代谢毛细血管废物经过各种小静脉到较大的静脉由体静脉到肝脏,最终是静脉血回到右心房。
右心系统被称为肺循环或小循环,富含二氧化碳的静脉血由右心房流入右心室,由右心室泵入到肺动脉,流经肺部毛细血管充分和氧气结合后变为动脉血,由肺静脉流入左心房通过左右心系统的不断循环排除代谢废物,使组织得到有效物质供应。
血流循环
(3)我们以左心为例来说明心脏是怎样协调工作的:
当心脏收缩时(以左心室收缩为例),左心室内的压力增高,左心房和左心室之间的二尖瓣关闭,防止液倒流入左心房中,左心室和主动脉之间的主动脉瓣打开,血液顺着压力梯度从左心室被射入主动脉中,左心室射血后压力降低,开始舒张,此时主动脉瓣关闭,而二尖瓣打开,血液从左心房流入左心室,当左心室内血液充盈后,压力上升,到一定程度时,再次开始左心室收缩。右心室也是以同样的模式不断收缩舒张,而且左右心之间基本同步进行收缩和舒张。