图1:SMART策略即在症状恶化时给予早期干预增加ICS剂量,以预防急性发作发生
布地奈德/福莫特罗是快速缓解发作症状、降低发作风险的理想治疗方案。一项随机、双盲、平行研究证实,布地奈德/福莫特罗能够3分钟快速改善肺功能,且持续效果明显优于沙丁胺醇,提示布地奈德/福莫特罗能够快速患者哮喘急性发作症状,并能在较长时间内维持疗效(图1)。另有一项研究证实,布地奈德/福莫特罗用药3分钟和15分钟后,患者一秒用力呼气容积(FEV1)增长率均高于沙美特罗/氟替卡松(图2)。
图2:布地奈德/福莫特罗3分钟快速起效,并能维持疗效
图3:布地奈德/福莫特罗疗效显著优于沙美特罗/氟替卡松
在减少哮喘急性发作风险方面,COMPASS研究证实,布地奈德/福莫特罗能够显著降低哮喘急性发作风险39%,且效果显著优于沙美特罗/氟替卡松(图4)。
图4:布地奈德/福莫特罗减少哮喘急性发作风险显著优于沙美特罗/氟替卡松
哮喘急救药物,造福哮喘患者
哮喘急性发作的主要病死原因是猝死和抢救不及时,因此在空气质量较差的地区或特定环境下,哮喘急救药物是哮喘急性发作患者离不开的“保命药”。