(一)β受体激动剂
1、异丙肾上腺素
特点:
1、口服无效,静脉滴注 —— 脉压增大,舒张压下降
2、适用于 二三度房室传导阻滞,支气管哮喘,感染性休克
3、禁用于 心源性哮喘,不能用于收缩支气管粘膜血管
2、β1受体激动剂 —— 多巴酚丁胺
特点:
1、适用于 心肌梗死伴有心衰患者
2、禁用于 房颤患者和梗阻性肥厚性心肌病患者
3、β2受体激动剂 —— 沙丁胺醇、特布他林
(二)肾上腺素受体拮抗剂
(1)a受体拮抗剂 —— 使肾上腺素升压作用翻转为降压作用
代表药:酚苄明,酚妥拉明
特点:
1、只能静脉注射
2、治疗外周血管痉挛性疾病
3、治疗顽固性心力衰竭,帮助诊断嗜络细胞瘤
4、防止去甲肾上腺素滴注外漏引起局部组织坏死
5、不良反应:直立性低血压和心动过速
a1受体拮抗剂 —— 哌唑嗪
a2受体拮抗剂 —— 育亨宾
(2)β受体拮抗剂
非选择性β受体拮抗剂
《1》普萘洛尔 —— 口服生物利用度的个体差异大
《2》索他洛尔 —— 室性抗心律失常首选
《3》噻吗洛尔
选择性β受体拮抗剂
阿替洛尔,美托洛尔 和 醋丁洛尔 —— 有内在活性