肺癌的治疗,重点是分期。
肺癌TNM分期是按肺癌发生部位、大小及扩散程度的一种临床分期。
T指肿瘤原发灶大小、生长部位、局部浸润情况,根据肿瘤大小与浸润情况可以分为T1、T2、T3、T4;
N主要是指淋巴结分期情况,包括肺门淋巴结转移、纵隔淋巴结转移、对侧肺门纵隔淋巴结转移情况。此外,肺癌常见淋巴结转移部位是锁骨上淋巴结,锁骨上淋巴结转移代表患者分期为Ⅲ期,已经失去了手术可能性;
M指远处转移的情况,远处转移根据转移灶局限在胸腔,或者发生远处多个脏器转移进行分期,肺癌常见转移部位有肝脏、骨骼、肾上腺与脑。
三张图帮您详细解读肺癌分期知识
cTNM与pTNM分期的区别
cTNM是治疗前的分期,即根据首次临床治疗前的资料(根据诊断资料)所作出的评估。
PTNM分期中P代表术后,PTNM分期也就是术后最常用的分期,一般是在患者进行手术切除后,对手术切除下来的肿瘤组织以及周围的淋巴结进行病理学检查,明确肿瘤浸润的深度和淋巴结转移的范围,然后再根据TNM分期系统进行分期。由于该分期是从细胞水平对癌症浸润和转移的范围进行的分期,因此更准确。