保险公司理赔要留病历本合理吗,保险公司理赔时病历原件得收回吗

首页 > 上门服务 > 作者:YD1662023-12-09 01:23:55

保险公司理赔要留病历本合理吗,保险公司理赔时病历原件得收回吗(1)

前言:

随着人们风险意识的提高,为全家配置一份保险成了越来越多人的必然选择。

买对保险,仅仅只是保障的开始。在风险发生后,能够顺利理赔,才是我们的最终目的。

在我们进行理赔申请的时候,病历是一份极其重要的理赔依据。有很多案例就是因为病历上的几个字甚至某个标点符号,影响到了能否顺利理赔。

因此,病历的书写是每个客户都必须重视的问题,本文将详细总结出病历书写的关键点,以及错误病历的补救措施。

段子有云: 保险公司只有两样不赔——这也不赔,那也不赔。当然这只是个笑话。不过,保险公司拒赔的原因确实只有两种:

1, 未如实健康告知。即我们经常说的带病投保。

2, 未达到或者不符合理赔标准。例如,某些疾病的重疾险理赔要求进行特定手术或者满足一定期限;甚至险种不对,发生了疾病而自己买的却是意外险等等。

无论是报销型的医疗险,还是给付型的重疾险,理赔时都会要用到病历作为必备资料。特别是刚出等待期就出险的情况,更是各家险企严格核查的对象,而以往病历就是调查员最重要的目标。

ps:根据病历管理相关规定,住院病历保存不低于30年,门诊病历不低于15年。

如何避免出现不恰当的病历保险合同是一份契约。只要符合条款所述,必定能得到赔付。而某些细节条款会存在不同角度的解释,导致不合理的拒赔。此时经纪人会以协助客户同保险公司沟通,维护客户的合法权益,这也是保险经纪人的价值体现。

我是浅陌,多年金融从业者,现专职保险经纪人。做自媒体为了普及保险常识,让我们正确认识保险,避开保险中的坑。如有相关需要,可私信我。

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