吴文博 河北省石家庄市中医院
关于流泪
西医
与流泪有关的病症有“干眼症”和“溢泪症”。
干眼症:是由于泪液不足或者泪液的过度蒸发所导致睑裂区眼表损害,并伴发眼部不适症状的疾病。常见的症状主要为眼干、异物感、烧灼感、眼睛痒、畏光,早晨起来,睁眼困难等等。
溢泪症:包括流泪和泪溢,流泪是指泪腺反应性分泌增加以致泪液流到眼睛外面。多见于眼睑内翻倒睫、结膜炎、角膜炎、虹膜睫状体炎,或角膜结膜异物或者眼球各种损伤。甲亢,先天性青光眼和屈光不正也常常有流眼泪。泪溢是泪液的排出通路引流不畅以致泪液流到眼睛外面。多见于泪小点的异常,包括内小点外翻、狭窄、闭塞或缺如,泪小管到鼻泪管狭窄或阻塞,如先天性闭锁、炎症、肿瘤、外伤和异物,其他的原因有鼻腔的阻塞等。迎风流泪就是溢泪症一个症状。
中医
祖国医学按其流泪症证候分别称“冷泪”、“热泪”、“溢泪症”。因肝血不足、泪窍不密,遇风则邪引泪出;气血不足、肝肾两虚、不能约束其液、致冷泪常流;椒疮邪毒侵及泪窍,使排泪腺阻塞,泪不下渗而外溢。
迎风流泪预防
1.一般来说,正常的功能性的迎风流泪属于生理现象,不必治疗。2.预防迎风流泪,首先是注意防风、保温,尽量不出门,避免与冷空气接触。3.早上赶着上班的人和在寒风中晨练的人们,出门时最好佩戴口罩、围脖和戴眼镜防风,尽量别让冷风直吹眼睛。4.多吃一些水果蔬菜。5.平时要注意个人卫生,不要随便用手揉眼睛。6.脸盆、毛巾要个人专用,在手接触眼睛之前一定要先清洗干净,擦眼泪时要用干净的手帕充分保护眼睛,由颧骨朝内上方轻轻按吸泪水,切忌上下左右来回乱擦。
注意:对于部分患有沙眼、慢性结膜炎及泪道炎症的患者来说,如果不及时治疗就有可能导致眼部感染的严重后果。
中西药治疗
西药
妥布霉素地塞米松滴眼液,氟米龙滴眼液,醋酸泼尼松龙滴眼液,氯替泼诺滴眼液等。
中成药:
明目地黄丸:用于肝肾阴虚,目涩畏光,视物模糊,迎风流泪。
补益蒺藜丸:用于脾肾不足,眼目昏花,视物不清,腰酸气短。
杞菊地黄丸:用于肝肾阴亏,眩晕耳鸣,羞明畏光,迎风流泪,视物昏花。