准确测量血压是启动降压治疗及良好控制血压的前提,随着自我保健意识的增强,许多高血压患者家中都自备电子血压计。目前市面上所售的电子血压计主要分为臂式和腕式两种,因为腕部血液循环特点与臂部不同,腕式血压计只适用于单项血压高,而血糖、血脂正常的人员,而上臂式电子血压计操作相对容易,适合人群广。
经常有患者来咨询王药师,为什么自己测的血压总是跟医院的差别很大,今天主要介绍上臂式电子血压计使用时的一些注意事项。
1.正规渠道购买购买电子血压计要通过正规渠道购买正规品牌,选购时要检查产品标签是否有医疗器械注册证号,这个号码可通过国家药品监督管理局官网查询。
2.校准电子血压计主要采用电子脉冲示波法测量血压值,一般出厂时厂家已经调试校准好了。但使用时最好再次校准,可以与台式水银血压计比对,如果压力相差的范围 < 5 mmHg 可以认为仪器的压力检测是准确的,电子血压计所测值与台式水银血压计所测的血压值差异较大时,应找出原因或请厂家帮助解决问题。使用过程中也要注意应每半年校准一次。
3.测量前的准备(1)注意四定:即定时间、定部位、定体位、定血压仪。
定时间:人的血压在一天中是处在波动状态的,一般而言,上午6:00-10:00达到第1个高峰值,然后下降,到下午16:00-20:00又上升到第2个高峰,后逐步下降。所以高血压患者最好同时监测每日晨起血压和高峰值血压,待血压稳定后再监测晨起和临睡前血压,如果在服药期间还应该测量服药前的血压值。
定部位:初次测量需要分别测量左右上肢的血压值,然后选取血压值较高的那个手臂作为固定测量的手臂,偏瘫患者应在健侧上肢进行测量。
定体位:固定坐位或是卧式体位。如果是坐式体位,测量时坐正,把上衣一侧袖子脱下,尽量不要卷起紧的衣袖,手臂平放,手心向上,上臂和心脏在同一水平位上,肌肉要放松。如果是卧式,也要使上臂和心脏处于同一水平,不能过高或过低。
定血压仪:固定同一个血压计测量,便于比较测量结果。
(2)其他准备
测量前要注意环境应保持安静,室温最好保持在20℃左右,受试者应至少坐位安静休息5分钟,30分钟内禁止吸烟或饮咖啡、茶,排空膀胱,多做深呼吸,进食一小时内不建议测血压。
4.测量时注意事项选择适合自己臂围大小的气囊袖带,袖带管道不能悬空,应稳当放置。测量时全身放松舒适,不说话、不做肢体运动等。
一般建议多次测量,取平均值作为测量结果,但是测血压不可连续测量,避免压迫血管,应该间隔10分钟进行下一次测量,做好测量记录。
5.保养维护电子血压计要妥善保存,长时间不用时应在关机状态下取下电池或拔掉电源插头,当电池接近耗竭、电压低下的时候,血压测量可能不准确,要注意定期更换电池,电池最好使用原装、原厂电池,或者使用同型号电池,以免造成测量结果偏差。
最后要注意,电子血压计通常被作为家庭日常监测工具使用,它不是诊断工具,出现血压偏高时,应该到正规医院再次监测,不能随意根据自己的监测结果更改治疗方案。