矫治器拆除时,虽然达到了治疗目标,但尚未稳定,容易复发,需要佩戴保持器直至组织改建完成,一般要求佩戴两年左右,少数患者需要更长时间,甚至终身保持。要求拆除矫治器后12个月内除吃饭、刷牙以外,其余时间均需佩戴保持器,保证每天佩戴时间不少于20小时,且每次摘除时间不超过1小时。每半年复查一次,直至停戴。若擅自停戴极容易导致复发,严重复发需重新治疗。
常用的保持器类型如下:
1、透明保持器
这类保持器是透明的,保持效果好、舒服美观、异物感轻,缺点是这类保持器有一定的厚度,咬合的时候会觉得有点高。透明保持器因为材质限制,相对来说容易变形损坏。建议常规清水清洗冲洗清洁保持器,不能用热水或者开水烫煮或者消毒柜消毒。
2、钢丝保持器
钢丝保持器是传统的保持器,经久耐用,不易变形损坏。但是异物感相对较强,对发音有一定的影响,不美观。对美观要求高的患者不建议使用此类保持器。
3、舌侧丝保持器
相比钢丝保持器和透明保持器,舌侧丝保持器固定在牙齿内侧,外观上看不出来,无需摘戴,位置固定效果也会更好。但是舌侧丝保持器对口腔卫生要求较高,每天都要按时认真的刷牙,否则口腔内的残渣或细菌容易滋生,引发口腔疾病。
刚戴的时候可能有异物感、感觉口水多,一般两三天就适应了。建议保持器从口内取出放入保持器盒内,以防丢失。保持器若损失或丢失,应及时取模型制作新的保持器。
(作者系长沙市口腔医院 张芳)