(2)手术
对于经过上述正规治疗后症状仍无明显缓解的「难治性尾骨痛」患者,如果严重影响工作生活,就需要考虑手术治疗了。手术通常是选择在骶骨尾骨结合的部位区域,避开前方直肠,全部或部分切除尾骨,而后重建骨膜、韧带和肌肉附着。
但是这个手术因为靠近肛门直肠,所以术后发生感染的风险相对较大。相关研究[6,,7]报道这类手术有效率约为75-85%,而并发症的发生率约为11%,主要就是感染等伤口局部并发症。
4、总结
尾骨疼痛,主要是因为各种外伤导致。因为尾骨没有什么功能且移动不大,所以一般受伤后治疗起来都比较简单,保守治疗效果大多也都不错。
对于较严重的尾骨外伤骨折,或者持续的尾骨疼痛,我们一般采用阶梯治疗,有限使用无创的保守治疗,效果不佳选用微创的注射治疗。而当所有治疗效果均无明显效果,疼痛症状有严重影响生活工作的,我们会选择手术治疗。
参考文献
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