中医门诊实录
“朱医生，我一直有一个疑问，你为什么不让我天天喝牛奶？”病人问。
“哦！这个是和你的疾病有关，因为长期每天喝牛奶对你的病是有影响的。”我说。
“怎么会呢？社会上都说每天喝牛奶补钙又有益健康，怎么会和生病有关系呢？不过我看网上有人说牛奶是寒性的不能喝，不知道究竟是怎么一回事。”病人很是不解。
“这个问题的确有很多病人问我，那我找机会详细说一下！”我说。
中医与牛奶
牛奶最早记载于南北朝的《本草经集注》，书中是这样记载：“羊乳：温。补寒冷虚乏。牛乳、羊乳实为补润，故北人皆多肥健。”由此*载可以推测当时羊乳可能比牛乳更普遍，因为牛乳被记载于羊奶的条文之下，牛乳并没有单独被记载。
唐代的《食疗本草》记载：“牛乳：寒。患热风人宜服之。患冷气人不宜服之。”同时代的《千金翼方》对牛奶的记载较简略：“牛乳 微寒。补虚羸，止渴。”根据这些记载可能是目前比较流行的牛奶为寒性说法的由来。那么牛奶到底是不是寒性的呢？我们再来看看《本草纲目》的说法。
《本草纲目》对牛奶的记载为：“乳：【气味】甘，微寒，无毒。时珍曰：乳煎荜茇，治气痢有效。”关于牛奶能治疗痢疾的记载比较有意思，书中记载了唐太宗皇帝因为痢疾病不能得到医治的故事。
当时唐太宗因为痢疾不能治愈很苦恼，这时有一个叫张宝藏的金吾长献上一方治愈了唐太宗的痢疾。唐太宗很高兴于是让他升为五品官。当时魏征故意没有让张宝藏升官，随后唐太宗的痢疾病又复发，遂再用同样的方法再次把痢疾治好了。这时唐太宗就问张宝藏怎么还没升官呢？魏征回答还没有为他办理，唐太宗大怒责备了魏征并授予张宝藏三品官。故事可能是并一定是真实的，但这个治疗痢疾的药方却是记载得很明确“牛乳半斤，荜茇三钱，同煎减半，空腹顿服。”根据中医的组方药理，其牛乳与荜茇应该为一阴一阳方能治疗痢疾，而荜茇为辛热之药，其牛乳应该为寒凉之品，因此《本草纲目》也记载牛奶为寒性。
因此根据中医典籍的诸多记载，牛奶为寒性的基本上是确定的。所以网上说牛奶是寒性的，从中医的角度上来说是正确的。
酸奶与胃寒
正因为牛奶是偏寒性一些，所以对于体质偏寒的，特别是胃寒的人来说，需要适量，并且特别要对酸奶适当控制。很多人说酸奶营养价值高，但是我胃不好，喝不了凉的，所以我放在常温下，热一点了再喝。
首先，如果你的胃不好，就尽量少喝酸奶，一方面酸奶的酸性对胃不好的人来说是不友好的，另一方面存放在2~4℃的酸奶在室温放置后其实仍然偏寒，进食后也会引起不适。其次酸奶一旦放置在室温时间一长就容易变质，反而会危害健康。所以有人让酸奶热一热再喝的做法是不可取的。
还要一点是大家很少注意到的，那就是酸奶里添加的糖。如果你有机会吃到没有放糖的酸奶你会发现其实是比较难入口的，因为只有当在酸奶中添加了足够量的糖之后，酸奶才会变得酸甜可口，但实际上为了能让人口感舒适，酸奶中添加了过多的糖，所以对于血糖有些问题的人来说，酸奶也是不友好的。
朱氏内科传人又来总结啦！
我认为牛奶正常人适量喝一些是可以的，虽然其性质略偏寒，但普通健康人饮用是没有大问题的。
如果你脾胃偏寒，一遇冷风或吃了冷的食物就腹泻的，那牛奶特别是酸奶就要尽量避免长期大量饮用，因为你的体质不适合。
还有最重要是，如果你有某些特殊的疾病，那牛奶是要忌口的，那是哪些疾病呢？我们下回分解！
