第三代
代表药物:头孢噻肟、头孢哌酮、头孢他啶、头孢曲松、头孢唑肟 、头孢替坦 、头孢克肟、头孢泊肟、头孢地嗪 。
抗菌谱:对肠杆菌科等革兰阴性杆菌具有强大抗菌作用。头孢他啶和头孢哌酮对铜绿假单胞菌亦具较强抗菌活性。
适应证:败血症、脑膜炎、肺炎、骨髓炎、盆腔炎等严重感染。
第四代
代表药物:头孢匹罗、头孢匹胺、头孢吡肟。
抗菌谱:对革兰氏阳性菌 (葡萄球菌及链球菌)、革兰氏阴性菌(肠杆菌属、铜绿假单胞菌、嗜血杆菌属)都有较强抗菌活性。
适应证:各种严重感染如呼吸道感染、泌尿系统感染、胆道感染、败血症等。
第五代
代表药物:头孢洛林酯、头孢吡普。
抗菌谱:对革兰阳性菌包括 MRSA 耐药菌株具有良好的抗菌活性,同时对革兰阴性菌的抗菌活性也较好。
适应证:社区获得性肺炎、复杂性皮肤和皮肤组织感染及 MRSA。
注意事项
1. 有其他 β-内酰胺类抗菌药物(如青霉素类)过敏史患者应明确指证谨慎使用。
2. 中度以上肾功能不全患者应根据肾功能适当调整剂量。注意监测肾功能。