不过，皮试结果有一定的误差，存在假阳性或假阴性。假阳性指患者本身不对青霉素过敏、但是皮试出现了阳性结果，假阴性则相反，患者本身对青霉素过敏、皮试却出现了阴性结果。不管哪一种，对治疗都是不利的。前者意味着，医生可能会把青霉素类药物从治疗方案中划掉，导致患者花更多的钱甚至无药可用;后者则意味着过敏性休克，若不及时抢救，患者就有死亡的风险。
此外，过敏与否，是会变的。有的患者以前对青霉素不过敏，后来开始过敏了;有的患者以后对青霉素过敏，现在却可以耐受了。有研究显示，存在青霉素过敏史的患者中，只有不到10%的人由实际出现急性过敏的风险。
所以，各国学者都在寻找更好、更精准的皮试方案。2017年发表的《青霉素皮肤试验专家共识》建议，无论成人或儿童，无论口服还是肌肉注射、静脉注射，只要使用抗生素类药物，就应该做皮试;停药72小时以上，应该重新皮试。
至于头孢，头孢菌素类药物，毒性很低、不良反应极少，但是，它和青霉素是“一母同胞”。二者同属于β-内酰胺类抗生素，有效成分都是β-内酰胺环，*菌机理也是一样的——与细菌内的相关蛋白结合，阻止细菌合成细胞壁，引起细菌膨胀、裂解、死亡。
因为这些关系，所以，青霉素和头孢存在交叉过敏现象。对青霉素过敏的患者，出现头孢过敏的概率远大于常人。以往认为，大约有5~10%的青霉素过敏者，会对头孢过敏;不过，最新研究显示，这一数据被高估了。对青霉素过敏的患者，只有不足5%的人会出现交叉过敏，如果使用2代或3代头孢，过敏率更是低于2%。
当然喽，谨慎起见，有青霉素过敏史的患者，运用头孢时，还是要多加小心。这里也提醒广大读者，在诊断时，千万不要跟医生隐瞒自己既往的过敏史，以免酿成严重后果。
